杨国荣，申小忠

（甘肃省宕昌县中医院 普通外科，甘肃　宕昌 748500）

基层医院尿道下裂分期手术经验总结（附32例报告）

杨国荣，申小忠

（甘肃省宕昌县中医院 普通外科，甘肃宕昌 748500）

探讨县级医院尿道下裂分期手术治疗效果及经验总结。回顾性分析我科2004-2015年收治的尿道下裂患者32例，其中阴茎型18例，阴茎阴囊型11例，会阴型3例。采用分期进行手术修复。32例患者完成分期手术。Ⅰ期手术 所有病例均阴茎弯曲矫正良好，30例皮瓣成活良好，2例皮瓣坏死。Ⅱ期手术20例尿道一期愈合，尿道瘘10例，尿道裂开2例。对于基层医院开展尿道下裂手术笔者等认为分期手术优于一期手术，能够提高手术的成功率，为后期手术修补提供再次手术机会。

尿道下裂；分期手术

尿道下裂是一种常见的尿路先天畸形，约每1000例出生男婴中有4～8例，70%属于阴茎体型尿道下裂［1］。尿道下裂手术修复方式300余种，主要根据患儿尿道下裂程度及术者经验而定。随着社会经济发展，人们对该疾病认识的提高，在基层医院就诊治疗需求逐年增加，为县级医院开展此项手术提供机会。宕昌县中医院自2004-2015年开展尿道下裂分期修复，取得较好治疗效果，现报告如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

回顾性分析普通外科收治的尿道下裂患者32例，其中阴茎体型18例，阴茎阴囊型11例，会阴型3例。年龄2～8岁，其中1例为25岁。32例患者均有不同程度的阴茎下弯畸形，包皮如帽状堆积于阴茎头背面，腹侧可见未闭合的尿道呈浅沟样。

1.2手术方法

1.2.1Ⅰ期手术