张 黎，李 燕



·论著·

老年骨质疏松症患者血清1，25-二羟维生素D3与骨骼肌减少症的相关性研究

张 黎，李 燕

目的探讨老年骨质疏松症(osteoporosis，OP)患者血清1，25-二羟维生素D3〔1，25-(OH)2D3〕与骨骼肌减少症(sarcopenia，SAR)的相关性。方法选取2013年10月—2015年4月到云南省第一人民医院就诊的老年OP患者390例。根据是否合并SAR，将纳入患者分为合并SAR组(n=286)和未合并SAR组(n=104)。患者均进行体格检查、骨密度和身体组织成分检测及实验室检查，并分析血清1，25-(OH)2D3与SAR评价指标和影响因素的相关性。结果两组患者性别、年龄及BMI比较，差异无统计学意义(P>0.05)。未合并SAR组患者血清1，25-(OH)2D3高于合并SAR组，差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示，男性/女性OP患者血清1，25-(OH)2D3与步速、握力呈正相关(P<0.05)，而与四肢骨骼肌量指数(ASMI)不相关(P>0.05)；血清1，25-(OH)2D3与雌二醇(E2)、睾酮(T)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白介素10(IL-10)呈正相关(P<0.05)，与活性氧(ROS)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)呈负相关(P<0.05)，而与BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)不相关(P>0.05)。结论OP患者血清1，25-(OH)2D3水平与部分SAR评价指标和影响因素相关，可能是早期预测和评估SAR的指标之一。

骨质疏松；肌减少症；骨化三醇；相关性分析

张黎，李燕.老年骨质疏松症患者血清1，25-二羟维生素D3与骨骼肌减少症的相关性研究[J].中国全科医学，2016，19(25)：3050-3054.[www.chinagp.net]

ZHANG L,LI Y.Correlation analysis between serum 1,25-dihydroxyvitamin D3of patients with senile osteoporosis and sarcopenia[J].Chinese General Practice，2016，19(25)：3050-3054.

骨质疏松症(osteoporosis，OP)和骨骼肌减少症(sarcopenia，SAR)均是老年人的高发病，严重影响了老年人的身体健康。随着年龄的增加，机体骨量逐渐减少，骨脆性增加，骨折风险增大。老年人的骨质流失常常与骨骼肌减少伴随发生，国外研究发现，SAR与骨量丢失和OP有关[1]，也有研究结果显示SAR是预测老年人全因死亡率的独立危险因素[2]，是导致机体功能和生活质量下降的综合征[3]。因此深入研究老年OP患者合并SAR的危险因素，对于早期防治SAR、改善老年人生活质量、延长生命具有重要意义。近……