微电极引导立体定向功能核团毁损术治疗帕金森病的临床分析*
2016-09-21娄金峰常克亮耿晓腾牛光明陶胜忠
娄金峰,常克亮,耿晓腾,牛光明,陶胜忠
(郑州大学第二附属医院神经外科 450014)
论著·临床研究
微电极引导立体定向功能核团毁损术治疗帕金森病的临床分析*
娄金峰,常克亮,耿晓腾,牛光明,陶胜忠△
(郑州大学第二附属医院神经外科450014)
目的研究微电极在立体定向功能核团毁损治疗帕金森病(PD)的应用,并探讨其临床价值。方法回顾性分析该院84例未使用微电极引导立体定向功能核团毁损术治疗的PD患者(对照组)和74例使用微电极引导下立体定向功能核团毁损术治疗的PD患者(观察组)的临床病例资料。同时分别获得观察组及对照组核团毁损术前、术后不同服药状态下PD综合评分量表(UPDRS)评分,进而比较观察组及对照组功能核团毁损手术前后UPDRS 运动评分的差异。结果观察组在术后3、6个月及1 年的随访中UPDRS 运动评分较术前显著改善(P<0.05),同时患者术后抗帕金森病药物用量较术前减少(P<0.05)。其中对照组显效70例(83.3%),有效14例(16.7%),总有效率100%;观察组显效62例(83.7%),有效12例(16.3%),总有效率100%。两种治疗方法在改善患者核团毁损手术前后的UPDRS 运动评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论立体定向功能核团毁损治疗PD疗效满意,微电极记录是否可显著提高手术的准确性有待进一步商榷。
帕金森病;核团毁损术;微电极
帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是临床神经科最常见的一种以锥体外系症状如肢体震颤、肌肉强直、姿势步态异常等为主的慢性退行性疾病。左旋多巴类制剂及多巴胺受体激动剂是治疗PD 的常用药物,长期大剂量口服会出现异动症等运动并发症及其他药物并发症,严重影响患者的生活质量,此时进行手术干预可以有效改善患者的生活质量,延缓病情的进展。微电极记录在立体定向手术治疗PD的过……
