李　煜，刘玉民，张　宁，尚红涛,武密山

( 1.河北省衡水市哈励逊国际和平医院骨伤科　053000；2.河北医科大学第一医院骨科，石家庄 050030)



论著·临床研究

胫骨平台骨折Schatzker分型与膝关节功能相关性分析*

李煜1，刘玉民1，张宁1，尚红涛1,武密山2

( 1.河北省衡水市哈励逊国际和平医院骨伤科053000；2.河北医科大学第一医院骨科，石家庄 050030)

目的探讨胫骨平台骨折Schatzker分型与术后膝关节功能相关性。方法选取2010年1月至2014年12月收治的胫骨平台骨折患者120例，根据X线片、CT及三维重建进行Schatzker分型，分为6组，对各组术后膝关节功能进行随访并进行统计学分析。结果经Kruskal-Wallis检验，6组膝关节功能评价优良等级分布比较差异有统计学意义(P<0.01)，进一步两两比较，1、2组分别与4、5、6组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨平台骨折Schatzker分型与术后膝关节功能密切相关，Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型骨折术后膝关节功能评分明显较差。

胫骨骨折；Schatzker分型；膝关节

胫骨平台为人体力学传导的枢纽，在股骨髁及胫骨平台的协同作用下，膝关节才能够完成复杂的活动。胫骨平台骨折往往是由于高能量暴力所致，发病率较高，高龄人群中发病率更是高达8%，即使经手术治疗后也会残留膝关节功能缺失，如活动度降低、关节炎及畸形出现[1-3]。目前胫骨平台骨折临床常用的为Schatzker分型，包含6个分型，Schatzker分型强调骨折局部特征的精确变化，临床中可根据分型进行手术入路、固定方法的选择，但术后膝关节功能障碍的发生率仍然较高，骨折内固定术后系统的康复训练能够大大提高治疗效果，胫骨平台骨折后应力平台强度不够，一般应当延期负重[4-5]。但是对于不同类型骨折的有针对性的康复方案至今缺乏统一标准。本文对胫骨平台骨折各Schatzker分型与术后膝关节功能相关性进行研究，以期为骨折患者的个体化康复训练提供参考依据。……