章　燕，李志坚，陈桃珍

(咸宁市第一人民医院，湖北 咸宁 437000)



RBC参数对地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断的价值

章燕，李志坚，陈桃珍

(咸宁市第一人民医院，湖北 咸宁 437000)

目的 探讨血常规检测中RBC参数对地中海贫血(THAL)与缺铁性贫血(IDA)鉴别诊断的价值。方法 选取110例受试者为研究对象，正常组40例，THAL组30例，IDA组40例。采取CD 5800全自动血细胞分析仪检测RBC参数，主要指标有RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC、RBC/MCV、RDW-SD。结果 THAL组和IDA组的RBC、Hb、MCV、RBC/MCV、MCH、MCHC、RDW-SD与正常组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。THAL组RBC、RBC/MCV、Hb明显高于IDA组(P均<0.01)；THAL组的MCHC高于IDA组(P<0.05)；THAL组的MCV、MCH低于IDA组(P均<0.05)；THAL组的RDW-SD明显低于IDA组(P<0.01)。结论 RBC参数对THAL与IDA的鉴别诊断有较大价值，而且简便、快速、价廉，值得临床推广。

RBC参数；地中海贫血；缺铁性贫血；鉴别诊断

地中海贫血(THAL)是世界上最常见的单基因遗传病之一，为血红蛋白珠蛋白肽键一种或几种合成缺如或不足所引起的遗传性溶血性贫血。缺铁性贫血(IDA)是由于机体内铁缺乏或消耗过多而又得不到补充，致使用于合成血红蛋白的铁不足引起的贫血。IDA和THAL均呈小细胞低色素性。随着人口流动日益频繁及与THAL高发区人的婚配和饮食丰富多元化，IDA呈明显下降，THAL呈上升趋势。为防止中型、重型THAL儿出生和错误补铁，本研究回顾性分析正常组、THAL组、IDA组的红细胞参数结果，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料所有病例来自我院2013年6月至2016年1月住院患者，THAL组30例，男11例，女19例；年龄1～49岁；选取同期住院IDA患者40例，男 15 例，女 25 例；年龄 10个月至51 岁；体检中心40例正常人，男 20 例，女 20 例；年龄1～50岁；。THAL组和IDA组均符合《临床血液病诊疗学》诊断标准[1]。3组患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2血细胞分析清晨空腹抽取静脉血约2mL，置于EDTA-K2抗凝管(紫头管)，颠倒混匀，采取CD5800全自动血细胞分析仪分析RBC参数中RBC、Hb、MCV、RBC/MCV、MCH、MCHC、RDW-SD。如……