青年Prader-Willi综合征1例报道并文献复习*
2016-09-20杨菲菲高训瑜管庆波
杨菲菲, 高训瑜, 马 力, 管庆波
1山东大学附属省立医院内分泌科,济南 2500212山东省内分泌代谢病临床医学中心,山东省临床医学研究院内分泌代谢研究所,济南 2500213天津市北辰区中医医院,天津 300400
青年Prader-Willi综合征1例报道并文献复习*
杨菲菲1,2#,高训瑜1,2#,马力3,管庆波1,2△
1山东大学附属省立医院内分泌科,济南2500212山东省内分泌代谢病临床医学中心,山东省临床医学研究院内分泌代谢研究所,济南2500213天津市北辰区中医医院,天津300400
Prader-Willi综合征;肥胖;性腺发育不良
Prader-Willi综合征(Prader-Willi syndrome,PWS),因人类父源第15号染色体基因表达缺陷,导致的以下丘脑功能异常为中心的多系统疾病。为一临床罕见病,发病率约为1/25 000,平均死亡率约3%[1]。据临床特征又被称为肌张力低下-智能障碍-性腺发育滞后-肥胖综合征[2]。山东大学附属省立医院于2013年收治了1例21岁以“肥胖、生长发育迟缓”为首诊的Prader-Willi综合征患者,现报告如下。
1 病例资料
患者,女,21岁,因“进行性肥胖20年,生长发育迟缓16年”入院。患者系第1胎第1产,足月臀先露经阴娩出,出生体重1.8 kg,出生后哭声低弱,母乳喂养,吸吮力差。抬头、坐、走及语言发育均落后于同龄儿。5岁时发现认知能力较同龄儿差,6岁开始出现食欲亢进,体重每年增长约10 kg,白天过度睡眠。至今尚未月经来潮。否认高血压、糖尿病、冠心病病史。否认外伤、手术史。父母非近亲婚配,无家族性遗传病史。体格检查:BP 138/105 mmHg,身高135 cm,体重97 kg,BMI 53.2 kg/m2。体型肥胖,发育差,全身淋巴结未触及肿大,未见紫纹。眼裂小,杏仁眼,鲤鱼嘴。外阴无阴毛,外生殖器幼稚。……