滕　利，　黄　娟，　黄敏捷，　张环环，　张　文△

武汉市妇女儿童医疗保健中心　1病理科 2整形外科，武汉　430016



病例报道

包涵体性纤维瘤病1例报道*

滕利1，黄娟1，黄敏捷1，张环环2，张文1△

武汉市妇女儿童医疗保健中心1病理科2整形外科，武汉430016

儿童；包涵体性纤维瘤；病理特点

包涵体性纤维瘤病(inclusion body fibromatosis，IBF)为良性纤维母细胞/肌纤维母细胞增生性病变，曾被称为婴儿指趾纤维瘤病，病变特点为部分细胞质内含有包涵体，病变少见，主要见于年幼儿童指趾部，发病原因暂不清楚。

1　临床资料

患者女婴，7个月大。出生后即被发现右足第2趾背侧有一个质中包块，初始约绿豆大小，后逐渐增大，现约蚕豆大小，无红肿破溃、疼痛等症状，无特殊不适。发病以来，患者精神食欲睡眠尚可，大小便正常，体重渐增。已按要求接种疫苗，否认外伤、手术史。

一般体格检查：体温36.8℃，呼吸30次/min，脉搏128次/min，体重8.5 kg。专科检查：右足第2趾中段伸侧可见约1.5 cm×1.5 cm暗红色包块突出体表，表面光滑，皮温正常，呈实性、质中，无压痛，累及趾间关节，屈曲受限，肌肉无萎缩(图1A)。术中所见：右足包块大小约1.5 cm×1.5 cm，隆起约0.8 cm，包块质实而韧，浸润皮下组织，界限不清。

组织病理学检查：送检肿瘤组织无明显包膜，被覆鳞状上皮，表皮轻度角化不全伴角化过度，肿瘤组织位于真皮内，紧贴基底层，瘤细胞呈梭形束状交错，形态较一致，主要由增生的纤维母细胞/肌纤维母细胞构成(图1B)，胞质内细胞核旁可见嗜酸性包涵体，形态类似红细胞，但无折光性(图1C)。Masson染色瘤细胞质呈蓝色，包涵体深红色(图1D)，PAS(-)。……