卢江炜，汤雪娟 ，张晓辉，龚南亚

(1.浙江省嘉兴市妇幼保健院，浙江 嘉兴 314001；2.浙江大学医学院附属妇产科医院，浙江 嘉兴 314051)



综合干预妊娠合并梅毒的调查研究

卢江炜1，汤雪娟1，张晓辉2，龚南亚1

(1.浙江省嘉兴市妇幼保健院，浙江 嘉兴 314001；2.浙江大学医学院附属妇产科医院，浙江 嘉兴 314051)

目的探讨嘉兴市预防梅毒母婴传播的干预措施及干预效果。方法 回顾性分析2012年6月到2013年12月嘉兴市妊娠合并梅毒感染的孕产妇治疗情况及妊娠结局。结果梅毒感染孕产妇270例，年龄最大42岁，最小18岁，平均年龄26.62±5.24岁。其中分娩178人，活产173例，死胎5例；自然流产3例，人工终止妊娠18例。不同干预措施下新生儿异常情况(早产或低出生体重、出生缺陷等)发生率存在显著差异(χ2=12.924,P<0.01)。儿童满6月龄且感染状态明确的75例，其中排除感染60例，确诊先天梅毒15例，14例出生时即确诊，1例为随访过程中RPR滴度不下降反而上升。不同干预措施下儿童感染状态差异有统计学意义(χ2=6.348,P<0.05)。结论规范干预可以有效改善梅毒孕产妇不良妊娠结局并促进儿童健康。

梅毒；母婴传播；妊娠合并梅毒；预防干预

[Key words]syphilis; mother to child transmission; pregnancy complicating with syphilis; prevention and intervention

梅毒是一种严重的性传播疾病[1]，可通过母婴垂直传播传染给胎儿，严重影响胎儿的生长发育。先天梅毒的发生率也随着妊娠期梅毒发病率的逐年上升而上升。因此为预防母婴传播，孕期开展梅毒筛查，对确诊感染孕产妇采取干预措施，并对其及所生小儿进行随访，结果报告如下。

1资料与方法

1.1资料来源

嘉兴市6个县(市、区)(南湖区、海宁、海盐、桐乡、平湖、嘉善)范围内确诊的梅毒感染孕产妇及其所生新生儿上报个案信息，包括梅毒感染孕产妇登记卡、所生新生儿登记卡及儿童随访登记卡。

1.2方法

1.2.1干预措施

各县(市、区)根据国家文件精神，按照《嘉兴市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作……