张建红　郭现芳

超选择性肝动脉栓塞对症状性多囊肝患者囊肿体积和肝功能的影响

张建红①郭现芳②

目的：探究超选择性肝动脉栓塞（TAE）对症状性多囊肝（PLD）患者囊肿体积和肝功能的影响，为临床诊疗提供可靠依据。方法：选取14例采用超选择性TAE治疗的PLD患者，通过TAE治疗前及术后1年对上腹进行CT扫描，且测定患者肝部囊肿的体积大小情况。观察患者经TAE治疗前肝部囊肿总体积的变化情况以及术后肝肾功能的变化和不良反应，且于术后4个月随访患者的症状改善状况。结果：14例患者通过造影技术显示肝脏体积存在不同程度增大，造影显示囊壁供血主要为肝动脉分支，肝区有大小不同的圆形未染色区，CT检查与未染色区显示多囊肝肿区一致。14例PLD患者经TAE治疗前与治疗后12个月肝部囊肿总体积比较有差异（t=2.8627，P＜0.05）；14例PLD患者经TAE治疗前及术后1周实验室检查血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）及总胆红素（TBIL）的比较无差异（t=0.0441，t=0.3316，t=0.0722，t=1.9855；P＞0.05）。与术前对比，TAE对患者肝功能的影响较小，患者在术后3～12个月症状逐步改善及体力评分逐渐提高，术后12个月改善率为100%，体力评分为90～100分。14例患者在术后1～5 d的栓塞综合症逐步消失，术后5 d症状消失。结论：TAE治疗对PLD患者有明显的效果，其复发率低，可提高疗效、减轻患者痛苦，值得在临床上推广应用。

动脉栓塞；多囊肝；囊肿体积；肝功能

［First-author's address］ Department of Digestive Disease， Lanzhou Military Region General Hospital， Urumqi 830000， China.

多囊肝病例中有50%以上的患者伴随有多囊肾，且多囊肝侵占整个肝脏［1］。同时，也有20%～30%多囊肝患者的病变局限在肝脏的半肝范围。……