刘媛　周纯武　田艳涛　张红梅　王爽　薛丽艳中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科，腹部外科，病理科，北京

残胃癌的多层螺旋CTCT表现与术后病理对照分析

刘媛1周纯武1田艳涛2#张红梅1王爽1薛丽艳3
中国医学科学院肿瘤医院1影像诊断科，2腹部外科，3病理科，北京1000210

目的探讨残胃癌的多层螺旋CT表现以及多层螺旋CT对残胃癌的诊断价值。方法收集经手术病理证实的22例残胃癌的螺旋CT检查结果，分析不同病理类型的残胃癌的螺旋CT表现。结果22例残胃癌均经手术病理证实，其中印戒细胞癌5例，低分化腺癌7例，中分化腺癌7例，高分化腺癌3例。残胃癌的病理类型以低分化腺癌多见，好发于吻合口，CT表现为吻合口及残胃胃壁受侵犯最常见，其次为贲门区胃壁，再次为食管下段及空肠，表现为胃壁增厚，僵硬，形态不规则，不均匀强化。结论多层螺旋CT对残胃癌的定位和定性诊断提供一定依据，CT表现可与病理类型相对应并对外科手术方式及其他临床治疗方案的选择具有一定参考价值。

残胃癌；体层摄影术；X线计算机

Oncol prog,2016,14(1)

残胃癌亦称胃手术后胃癌，由Bolfour于1922年首次提出，其定义至今尚无统一的意见。通常将残胃癌分为狭义残胃癌和广义残胃癌两个概念，前者是指因胃良性病变而行胃大部分切除术后5年以上由残胃发生的原发性癌；后者指包括因胃癌或其他恶性病变而行胃部分切除10年以上在残胃出现的原发性癌[1]。多年来，经过反复讨论取得共识：胃切除术后不论首次手术胃疾病的病理类型、切除范围、重建方式，残胃内发生的癌，包含可能是残胃再发癌，均为残胃癌[2]。……