幸维炜，张玉娴



尿管拔除时间对胸腰椎术后留置尿管病人影响的Meta分析

幸维炜，张玉娴

胸腰椎手术常采取全身麻醉或硬膜外麻醉方式，术中多常规留置尿管，胸椎、腰椎节段手术后病人常需绝对卧床2 d～7 d，国内多数研究建议及早拔除尿管，但尿管拔除时间临床上无统一标准，为提高排尿成功率，多遵医嘱于病人下地后再拔除尿管。为此，本研究采用Meta分析的方法探求胸腰椎术后最佳拔除尿管的时间，为临床护理工作提供循证医学依据。

1　资料和方法

1.1纳入与排除标准

随机临床对照试验(RCT)及类试验研究(CCT)。

1.1.2研究对象

临床确诊为胸腰椎手术治疗且在麻醉后手术前留置尿管的病人。

1.1.3干预措施

术前均实施床上排尿训练及健康教育，拔除尿管前均夹闭尿管，膀胱充盈时拔除。观察组术后24 h内拔除尿管，对照组术后24 h～72 h拔除尿管。

1.1.4结局指标

①排尿成功率；②尿路感染率。

话说回来，反正按东方谷主他们立的规矩，万花谷的课目都随弟子的兴趣自行选择，所以你也莫指望颜老夫子上课前，能摸出花名册来考个勤点个卯，他自己一碟花生米，一壶“漱玉茶”，在窗户下的日影里翻着钟太师卫夫人王逸少的拓本，昏昏欲睡，几个想由书法里悟出剑意的小夫子正襟危坐，一个圈一个圈磨墨，平心静气地铺纸，挥舞着用晴狼背脊上的狼毛制成的笔，点横竖，撇捺提，仿着老夫子发下来的“上大人丘乙己化三千七十士尔小生八九子佳作仁可知礼”二十四字真言，仿十遍领一次出恭牌，仿到三十遍，差不多就到了日影西斜，下课饭讫的时辰。……