黄　群　贾　峥　宋　亮.上海交通大学附属第一人民医院胸外科，上海　00080；.山东省新泰市青云街道社区卫生服务中心，山东新泰　700

正压振动排痰设备Acapella Duet对胸外科术后患者排痰和肺功能的影响

黄群1贾峥1宋亮2
1.上海交通大学附属第一人民医院胸外科，上海200080；2.山东省新泰市青云街道社区卫生服务中心，山东新泰271200

目的 分析正压振动排痰设备Acapella Duet改善胸外科术后患者排痰和肺功能的临床效果，探讨其临床应用价值。方法 选取2015年5～10月上海交通大学附属第一人民医院胸外科收治的90例手术患者为研究对象，按照患者意愿将其分为试验组（n=20）和对照组（n=70），两组均给予常规术后处理措施，试验组加用Acapella Duet震荡排痰器辅助排痰，比较两组患者治疗前后排痰效果和肺功能变化。结果 试验组术后4 d痰液颜色已转变为白色，黏稠度较稀且易咳出，此时对照组患者痰液仍为黄色，中度黏稠，咳出难度中等。试验组平均24 h排痰量显著高于对照组，拔管时间、住院时间显著短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。与术前比较，两组患者术后1周肺功能各项指标均有所下降（P＜0.05），其中对照组各项肺功能指标稍低于试验组，但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与术前比较，两组患者术后1周呼吸频率、动脉血二氧化碳分压均显著下降，血氧饱和度、pH值均显著上升（P＜0.05），且试验组变化较对照组更为明显（P＜0.05）。试验组肺部并发症发生率为10.0%，显著低于对照组（25.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 短期应用Acapella Duet能显著提高患者排痰效果，缩短拔管时间及住院时间，促进通气障碍的改善，对术后并发症的防治具有积极作用，值得推广应用。……