赵　艳　秦昌富.北京朝阳医院京西院区肾脏与风湿免疫科，北京　00043；.北京朝阳医院疝和腹壁外科，北京　00043

不同程度血小板减少患者中心静脉置管的临床护理研究

赵艳1秦昌富2
1.北京朝阳医院京西院区肾脏与风湿免疫科，北京100043；2.北京朝阳医院疝和腹壁外科，北京100043

目的 通过分析和研究血小板减少患者行中心静脉置管术中、术后出血并发症与血小板计数、凝血功能及基础疾病的关系，进一步指导临床治疗及护理工作。方法 收集2013年1月～2015年9月北京朝阳医院京西院区存在血小板及凝血功能障碍并成功行中心静脉置管治疗的78例病例资料，根据血小板计数将其分为血小板明显减少组（血小板计数0～20×109/L）、血小板减少组（血小板计数20×109～50×109/L）、血小板轻度减少组（血小板计数50×109～100×109/L）；根据凝血功能将其分为凝血功能正常组、凝血功能明显异常组及凝血功能轻度异常组；根据基础疾病将其分为血液系统疾病组、脓毒血症性休克组及其他组。分析患者血小板计数、凝血功能及基础疾病与出现出血、血肿等并发症的关系，总结护理经验。结果 血小板明显减少组及血小板减少组术后渗血及血肿等并发症明显多于血小板轻度减少组，差异有统计学意义（P＜0.05）。凝血功能明显异常组术后发生渗血及血肿等并发症明显多于凝血功能正常组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 血小板计数在50×109/L以上以及凝血功能轻度异常的患者，行中心静脉穿刺置管相对安全。

血小板减少；中心静脉置管；……