汤春晓　孙红丽　鞠贞会　刘之红　王丽萍　张荣杰



26例伴肺功能损害的老年支扩患者的社区管理

汤春晓孙红丽鞠贞会※刘之红王丽萍张荣杰

目的探讨社区管理对有肺功能损害的老年支气管扩张症患者疾病症状和生活质量的影响。方法对26例有阻塞性或混合性肺通气功能障碍的稳定期老年支气管扩张症患者进行社区管理，主要管理方法为集中授课、面对面指导、电话随访、入户访视。主要管理内容有生活习惯指导、吸入扩张支气管干粉制剂、有氧运动、体位引流、有效咳嗽及咳痰、就医指导等，以BODE指数和生活质量问卷为评价指标。结果经过12个月的社区管理后，患者在BODE指数评分和生活质量评分方面均优于管理前，管理前后比较，差异有统计学意义(P<0.01，P<0.05) 。结论社区管理能改善有肺功能损害的老年支气管扩张症患者的呼吸道症状，增强活动能力，减轻呼吸困难程度，提高生活质量。

支气管扩张症老年社区管理康复BODE指数生活质量

支气管扩张症(简称支扩)是指慢性气管损伤破坏气管管壁肌肉组织和弹性支撑组织结构，引起气管不可逆异常扩张的慢性气道炎症疾病，临床症状有咳嗽、咳脓性痰、肺功能下降、气流阻塞、反复肺部感染等，造成严重肺部损伤[1]。传统的治疗主要是控制感染、止血、祛痰等，但依靠抗生素为主的短程治疗仅对急性加重期的患者有效果，由于对稳定期患者的管理和教育重视程度不够，导致本病反复发作。近年来，对稳定期患者进行必要的管理和教育已经达成共识[2]，但这种管理和教育仅仅限于在稳定期吸入某些抑制气道炎症、扩张支气管的吸入制剂，尚未涉及系统的管理和教育。……