王晶晶，李　仙，王　莉，王文静，王安立（第二军医大学附属长征医院，上海　200003）

延续护理对心脏瓣膜置换术后患者服药依从性的影响

王晶晶，李仙，王莉，王文静，王安立
（第二军医大学附属长征医院，上海200003）

目的探讨延续护理对心脏换瓣患者服药依从性和凝血功能状况的影响。方法选取2013年9月—2014年9月在我院胸心外科行心脏瓣膜手术的患者106例，按患者出院先后顺序分为观察组和对照组各53例，对照组出院后给予常规的治疗、护理、健康教育及出院指导，观察组在此基础上给予以电话随访为主的延续护理1年，比较两组患者服药依从性、抗凝相关知识掌握程度、按时复诊以及并发症发生的情况。结果观察组抗凝相关知识掌握程度与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组按时复诊率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者发生出血、血栓或栓塞等情况与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对心脏瓣膜置换术后患者加强出院后的延续护理指导，尤其是按时服药的监督与管理，可以提高患者的服药依从性，降低抗凝治疗过程中发生相关并发症，对提高患者的生活质量有重要意义。

心脏瓣膜置换；抗凝治疗；药物依从性；延续护理

瓣膜性心脏病（Valvular Heart Disease，VHD）是各种原因引起的单个或多个心脏瓣膜功能或结构异常，导致瓣膜狭窄/或关闭不全的心脏病。心脏瓣膜置换手术是心脏瓣膜疾病的最根本的治疗手段，极大改善了患者心功能，挽救患者生命。……