王红霞辛晓梅张丽娟叶群英叶志风

瞬时弹性波诊断仪在监测慢性乙型肝炎疾病进展中的应用价值分析

王红霞①辛晓梅①张丽娟②叶群英③叶志风④

目的:评价瞬时弹性波监测仪在慢性乙型肝炎疾病进展中的应用价值.方法:选取127例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,根据肝脏的病理分期,按照纤维化程度不同将其分为肝纤维化S1期组(30例)、S2期组(35例)、S3期组(32例)及S4期组(30例),分别采用Fibroscan诊断仪测量4组患者的肝脏硬度(FS)值,同时绘制4组患者FS值的受试者工作特征曲线,计算曲线下面积和诊断的特异度及灵敏性.结果:Fibroscan 诊断仪测量4组患者的FS值差异有统计学意义(F=1597.89,P <0.05),且以S4期组患者的FS值最高.S1期组,S2期组、S3期组和S4期组的曲线下面积分别为0.766、0.862、0.891和0.805,诊断的界值分别为10.0 kPa、10.7 kPa、11.9 kPa和15.2 kPa,灵敏度分别为75.4%、76.8%、85.3%及75.2%,特异度分别为80.5%、69.9%、66.2%及76.8%.结论:瞬时弹性波监测在慢性乙型肝炎疾病肝硬化分期和评估慢性乙型肝炎疾病进展中的诊断特异性和灵敏度均较高,且检查手段无创.

瞬时弹性波监测;慢性乙型肝炎;肝纤维化;疾病进展

王红霞,女,(1975- ),硕士,主治医师.昌吉州人民医院消化内科,从事肝病及消化内科疾病的诊疗工作.

[First-author's address] Department of Gastroenterology, People's Hospital Changji Hui Autonomous, Xinjiang, Changji 831110, China.

慢性乙型肝炎是我国常见的肝脏传染性疾病,在我国的发病率较高[1-2].慢性乙型肝炎病情发展的轻重,直接影响患者的生命质量及诊疗预后.早期的诊疗干预对于延缓疾病进展有重要作用,可以明显提高患者的生存时间,但是对于慢性乙型肝炎病情发展的有效临床辅助检查手段存在欠缺[3].慢性乙型肝炎病情进展为肝纤维化的诊断金标准仍然以肝组织病理学检查为准,但该项检查手段为有创性检查,多数患者不可接受,临床实施有效率低[4].瞬时弹性波检测是现阶段国际和国内比较重视的一项无创检查方法,有研究显示,瞬时弹性波检测技……