张园程　赵丽萍　韩　阳　崔　林　杨景春　张士发

平阳霉素及γ-干扰素联合咪喹莫特治愈阴茎鳞状细胞癌一例

张园程赵丽萍韩阳崔林杨景春张士发

阴茎鳞状细胞癌是一种比较常见的生殖器恶性肿瘤，常规以手术治疗为主，根据病情，实施阴茎全切或部分切除，部分患者对此难以接受。本文报道采用平阳霉素、γ-干扰素及咪喹莫特外用保守治愈阴茎鳞状细胞癌1例。

临床资料 患者，男，55岁。4个月前在当地接受包皮环切术后，创面始终不愈合，溃疡逐渐扩大、增生，曾外用多种抗生素药膏及药粉（具体不详），未见好转，遂来我院皮肤科门诊就诊。系统检查未见异常。皮肤科查体：阴茎包皮及龟头可见形状不规则的表浅溃疡面，较红润，周围轻度增生，界限清楚，浸润明显，质硬。双侧腹股沟淋巴结无肿大（图1）。门诊初步诊断“溃疡恶变？”。皮损组织病理检查示：表皮轻度角化过度，局部呈板层状，颗粒层及棘细胞层增厚，上皮脚向真皮内呈索条状及瘤状增生，交织呈网状，瘤体界限清楚。瘤细胞胞体较大，细胞核深染，可见散在核分裂相。真皮乳头内小血管扩张、充血，较多的胶原纤维增生，小血管周围较多的淋巴细胞、组织细胞、浆细胞浸润（图2～4）。诊断：阴茎鳞状细胞癌。

图1　阴茎包皮、冠状沟、龟头处皮肤变白，可见多个形状不规则的溃疡，界清，溃疡面红润，边缘略高起，质硬

图2　表皮颗粒层及棘细胞层增厚，上皮脚向真皮内呈条索状增生，交织呈网状，基底细胞层完整（HE，×40）

图3　真皮上方可见较多较大瘤细胞团，界限清楚，瘤细胞异形性明显。……