王静敏　汪素坤

[摘要]目的：总结产后6至8周妇女盆底功能情况，探讨产后盆底损伤的因素。方法：对2200例产后6至8周妇女盆底筛查结果进行回顾性分析。结果：在1126例阴道分娩病例中，盆底Ⅰ类肌力不正常率为34.28%，Ⅱ类肌力不正常率为19.54%：剖宫产1074例，盆底Ⅰ类肌力不正常率为35.67%，Ⅱ类肌力不正常率为21.6%，两组的两类肌力不正常率比较，均为P>0.05（^aP=1.2l，^bP=O.98），差异无统计学意义：阴道分娩组盆底动态压力不正常率为69.98%，剖宫产组盆底动态压力不正常率为41.06%，两组比较P<0.05（P=0.000），差异有统计学意义；分娩组压力性尿失禁发生率为28.06%，剖宫产组压力性尿失禁发生率为27.09%，两组比较P>0.05（P=0.611），差异无统计学意义；阴道分娩组盆腔脏器脱垂发生率为31.34%，剖宫产组盆腔脏器脱垂发生率为15.64%，两组比较P<0.05（P=0.000），差异有统计学意义。结论：妊娠和分娩是盆底功能障碍的高危因素，阴道分娩对盆底功能损伤更严重，与阴道分娩比较，剖宫产可以降低子宫、阴道脱垂的发生，但并不减少产后压力性尿失禁的发生。

[关键词]

分娩方式；盆底筛查；盆底功能障碍

[中图分类号]R711.5 [文献标志码]A

女性盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunction，PFD），根据盆底肌群受损的不同，出现盆腔器官脱垂（pelvic organ pro-lapse，POP）、尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）和粪失禁（fecal incontinence，FI）等一系列临床表现。

盆底功能障碍的主要原因是妊娠和分娩双重因素，造成盆底支持结构损伤，进而出现尿失禁、子宫脱垂、性生活不满意等，是妇女常见病。由于疾病不严重，羞于启齿，常被忽视，从而影响广大妇女生活质量，严重影响妇女的身心健康。通过对产后6至8周妇女进行盆底肌力功能的评估，探讨损伤机制，了解产后妇女盆底功能恢复情况，加强对盆底功能障碍认识，制定盆底康复方案，我们对2200例产后6至8周妇女的盆底筛查结果进行了回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 资料

按就诊顺序随机选取2013年1月至2013年12月在北京市上地医院住院分娩的产妇共2200例。产后6至8周进行盆底筛查。按……