骆瑞杰，孙　嘉，雷静涵，梁国田，吴芳鹏，林桂君

(四川省人民医院温江院区中西医结合科，四川 成都　611130)



400例急性胰腺炎患者抗菌药物应用分析

骆瑞杰*，孙嘉，雷静涵，梁国田，吴芳鹏，林桂君#

(四川省人民医院温江院区中西医结合科，四川 成都611130)

目的：了解四川省人民医院温江院区(以下简称“我院”)急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)患者抗菌药物应用现状，为实际临床工作中的合理性用药提供一些参考。方法：对2014年1月至2015年12月我院400例AP患者抗菌药物使用情况进行分析。结果：AP患者中使用频次最多的为头孢菌素类抗菌药物，占44.15%(328/743)；使用频次数居前10位的药品中，奥硝唑占29.61%(220/743)，应用最多；联合用药治疗中，两种药物联合应用者较多；310例(77.50%)患者存在无指征预防性使用抗菌药物。结论：AP患者抗菌药物不合理应用较为普遍，应加强对抗菌药物的管理，促进临床合理用药。

急性胰腺炎； 抗菌药物； 合理用药

目前，全球范围内循证医学只支持使用碳青酶烯类来预防胰腺感染，且胰腺感染一般发生在病程的2周以后，故何时开始预防性使用药物有待更多循证的验证和支持。胰腺的感染源多为易位的肠道细菌，易位的根本原因是腹腔间隔室综合征、腹腔高压、肠道功能障碍[1-2]。对坏死性胰腺炎的判定是应用发病48 h后的腹部增强CT来作为评价[3]。为了解基层医疗单位急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)的抗菌药物合理应用水平，本调查参照急性胰腺炎2012年亚特兰大分类与定义，分析四川省人民医院温江院区(以下简称“我院”)AP患者抗菌药物使用情况，目的在于提高AP治疗水平，促进合理用药，现报告如下。……