张　鑫,吴秀英

(中国医科大学附属盛京医院麻醉一科,沈阳110004)

不同剂量右美托咪定对焦虑患者情绪及记忆影响的比较

张鑫,吴秀英

(中国医科大学附属盛京医院麻醉一科,沈阳110004)

目的观察比较不同剂量右美托咪定对焦虑患者情绪及记忆的影响.方法选择ASAⅡ～Ⅲ级且术前焦虑评分>30 mm的急诊剖宫产患者60例,随机分为3组,每组20例.待胎儿取出后,分别于15 min内泵注生理盐水(C组)、右美托咪定0.5 μg/kg(D0.5组)以及右美托咪定1 μg/kg(D1组).评估各组患者入室、用药前、用药后30 min的焦虑、镇静程度,评价患者记忆情况以及手术结束后4 h的记忆情况.记录并比较3组患者术中的平均压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)等.结果与C组相比,D0.5组与D1组用药后均有一定程度的镇静作用,焦虑程度均较术前明显减轻(P<0.05),2组均有顺行性遗忘作用(P<0.05),且D1组顺行性遗忘程度明显高于D0.5组(P<0.05).用药后D0.5组与D1组MAP和HR低于C组(P< 0.05).结论右美托咪定对焦虑患者有明显的镇静、抗焦虑作用,对记忆的影响与剂量有关.

右美托咪定;剖宫产;焦虑;记忆

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产科手术中,腰硬联合麻醉因具有对生理干扰小、麻药用量少、镇痛效果确切且对胎儿影响小等优点而被广泛应用.但术中患者神智清醒,对胎儿的担忧、下肢麻木的不适感、手术中各种操作等均容易使患者精神紧张,出现焦虑、恐惧等不良情绪,严重着可能会影响正常的医疗工作,因此,使用药物消除患者的不良情绪,使其安静配合手术过程,不仅是手术的需要,更是一种人性化关怀.

右旋美托咪定(dexmedetomidine,DEX)是高选择性α2受体激动剂,在抑制交感反应的同时,具有镇静、镇痛、抗焦虑的作用[1].因具有独特的"可唤醒"特点,DEX已被越来越多地应用于临床.本研究旨在比较不同剂……