宗　兰　　李海棠　　张存梅

家属参与管理对维持性血液透析患者水钠控制依从性的影响

宗兰李海棠张存梅

目的 探讨家属参管理与对维持性血液透析患者水钠控制依从性的影响。方法 研究对象为2015年1～6月在我院进行血液透析治疗的患者76例，随机分成对照组和观察组，对照组采用传统的健康教育方式；观察组在传统的健康教育方式的基础上动员患者家属参与，并对家属实施同样的健康宣教。观察6个月后，比较两组患者水钠控制依从性方面的变化。结果 观察组患者透析间期体重增长与干体重的比值、液体摄入量、超滤量均减少，水钠控制依从性提高（P＜0.05），对照组无明显区别（P＞0.05）。两组并发症发生率比较：干预组患者并发症发生率低于对照组，两组比较有着明显的差异（P＜0.05）。结论 家属参与管理能提高血液透析患者水钠控制依从性，降低透析并发症的发生率，从而提高透析充分性和患者生活质量。

家属参与；维持性血液透析；水钠控制；依从性

维持性血液透析（MHD）是尿毒症患者目前最主要的治疗措施。研究显示[1]MHD患者死亡的主要原因是心血管疾病，主要与透析间期体重增长过多有关。透析间期体重增加应尽量控制在干体重的3%，最多不超过5%[2]，体重控制在合理范围内是延长MHD患者远期存活率和降低透析相关并发症的重要措施[3]。由此可见，提高MHD患者水钠控制依从性至关重要。目前，血液透析大多实行门诊治疗，患者只是透析治疗时在医院，大部分时间在院外，对其在院外的情况无法及时掌握，对其在院外的不利于疾病的一些不良行为不能及时加以纠正。……