杨妍　房宇



N-乙酰半胱氨酸联合氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者氧化应激的影响

杨妍房宇

目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者氧化应激的影响。方法COPD急性加重期患者70例随机分成A、B、C 3组,A组23例给予综合治疗加NAC 600 mg,口服,2次/d;B组24例给予综合治疗加氨溴索片60 mg,口服,3次/d;C组23例给予综合治疗加NAC联合氨溴索片,剂量同上,疗程为14 d。比较3组患者治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量及肺功能的变化。结果3组患者治疗后外周血SOD均增加,MDA均降低,1 s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)及l s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)均增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05), C组SOD、MDA、FEV1%、FEV1/FVC%改善较A、B组更明显(P<0.05)。结论NAC联合氨溴索能够有效改善老年COPD急性加重期患者氧化应激和肺功能,可能与提高机体抗氧化能力有关。

慢性阻塞性肺疾病; N-乙酰半胱氨酸; 氨溴索; 氧化应激

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,这与肺部对有害气体或有害颗粒异常反应有关。近年来对COPD的研究有很大进展,发现氧化/抗氧化失衡是造成COPD慢性全身损伤的重要原因,其作用日益受到关注并逐渐成为研究的热点。

N-乙酰半胱氨酸(NAC)是一种黏液溶解剂,不仅具有痰液溶解作用,而且还具有较强的抗氧化作用和细胞保护作用。氨溴索是新型痰液溶解剂,能够降低痰液黏度,研究发现氨溴索还有抗炎、抗氧化作用。随着对COPD研究的不断深入,对于抗氧化失衡所引起慢性损伤已经成为临床研究热点。本文就NAC联合氨溴索对COPD急性加重期患者氧化应激的影响进行研究，现报道如下。……