庄一强

人社部日前表示，将“研究制定高校、公立医院不纳入编制管理后的人事管理衔接办法”。这被一些人解读为医疗、教育“私有化”的一步，联系魏则西事件及近期的兰州交大解雇女教师事件，他们担忧教师与医务人员这样的群体走向市场后将变得“唯利是图”与“冷血”。

就医疗行业的改革来看，中共十八届三中全会决定在关于深化医药卫生体制改革的论述中已提出鼓励社会办医，取消公立医院编制的讨论也有一两年的时间，但由于我们在医疗服务或医改中引入市场化因素方面一直陌生，或出于种种原因，各方面对医改的市场化改革方向还心存戒备。实际上，取消公立医院编制不仅仅是医改的一部分，也是社会改革向前推进的一个方面。改革开放之初，国有企业职工基本有编制，随着历次改革和企业职工的不断下岗分流，目前国企中只有少部分还保留有编制，大部分是合同工。下一步，医院、学校、出版社等有一定自负盈亏能力，同时有一定社会责任的事业单位也将逐步走向社会化。

取消公立医院编制不是洪水猛兽，现在由于北上广大型公立医院握有编制，外地优秀医生调动到大城市，首选有编制、能解决户口的大医院，而不愿流动到大城市的民营医院或者其他地方的公立医院，导致分级诊疗也无法推进下去。反过来，民营医院由于很难吸引到优秀人才，也只能靠一些虚假宣传、坑蒙拐骗吸引病人上门。这就产生了导致老百姓看病难的三大虹吸：优秀医生往大城市大医院虹吸；……