中华医学会内分泌学分会/中国药学会医院药学专业委员会

《基于肠促胰素的药物治疗临床应用的快速建议指南》

中华医学会内分泌学分会/中国药学会医院药学专业委员会

【编者按】中华医学会内分泌学分会和中国药学会医院药学专业委员会发起组织了基于肠促胰素的药物治疗临床应用快速建议指南项目组，在母义明教授和北京大学第三医院翟所迪教授等的指导下，项目组专家根据2015年《世界卫生组织指南制定手册》，收集119份针对临床医务工作者和患者的调查问卷，确定指南着重关注的临床问题及结局指标，形成非常具临床实践意义、并能较好体现患者价值观及偏好的推荐意见。在2015年中华医学会糖尿病学分会年会上，母义明教授专门对该指南做了介绍。该快速建议指南的一大特点就是用非常简明直接的形式来回答临床医生和患者最为关心的问题。据悉，该指南将于2017-2018年进行更新。

doi：10.3969/j.issn.1672-7851.2016.01.002

肠促胰素（incretin）是一种经食物刺激后由肠道细胞分泌入血、能够刺激胰岛素分泌的激素。基于肠促胰素的治疗药物（incretin-based therapies，IBTs）通过与器官上的特异性受体结合，发挥类肠促胰素作用，从而达到降糖疗效。由于这类药物具有低血糖风险小和改善细胞功能等多方面的优势，逐渐在临床广泛使用。

目前在国内已经上市了两种胰高血糖素样肽-1受体激动剂（Glucagon-likepeptide-1 receptor agonists， GLP-1RA）：包括艾塞那肽（Exenatide）和利拉鲁肽（Liraglutide），以及5种二肽基肽酶IV抑制剂（Dipeptidyl Peptidase-4 inhibitor，DPP-4i）：包括西格列汀（Sitagliptin）、维格列汀（Vildagliptin）、沙格列汀（Saxagliptin）、利格列汀（Linagliptin）和阿格列汀（Alogliptin）（表1）。……