杨钟灵　宋 勇（成都市新津县人民医院神经综合科，四川 成都 611430）



重型颅脑外伤合并蛛网膜下腔出血术后持续腰大池引流的疗效分析

杨钟灵宋 勇
（成都市新津县人民医院神经综合科，四川 成都 611430）

目的 比较重型颅脑外伤合并创伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）术后腰大池持续引流与腰椎穿刺放液的疗效。方法 将70例重型颅脑损伤合并tSAH开颅术后患者随机分为两组：观察组35例，行持续腰大池脑脊液引流；对照组35例，行腰椎穿刺放液，比较两组术后的颅内压（ICP）指标变化、蛛网膜下腔积血清除时间和并发症发生率。结果 观察组持续腰大池引流术后第1、3、5、7天的ICP指标下降程度显著优于对照组（P＜0.05）；观察组患者蛛网膜下腔积血清除时间和并发症发生率显著优于对照组（P＜0.05）。结论 重型颅脑外伤合并tSAH术后持续腰大池外引流有利于降低ICP，清除血性脑脊液，减少并发症的发生。

重型颅脑外伤；创伤性蛛网膜下腔出血；持续腰大池引流

重型颅脑外伤是临床常见的神经外科疾病，具有病死率和致残率高等特点。有相当部分重型颅脑外伤患者合并tSAH［1］，为探讨持续腰大池脑脊液引流是否能减少并发症并取得更好疗效，我科自2011年5月至2014年5月，将70例重型颅脑损伤合并tSAH的患者开颅手术后随机分为两组各35例，观察组行持续腰大池脑脊液引流；对照组行腰椎穿刺放液，比较两种不同治疗方式的疗效，报道如下。

表1　2组术后的ICP指标（mm H2O，±s）对比

表1　2组术后的ICP指标（mm H2O，±s）对比

注：与对照组相比，*P＜0.05，#P＜0.01

组别　例……