莫伟平　张泳仪（广东东莞市人民医院 检验科，广东 东莞 523000）



间接免疫荧光法检测抗核抗体与免疫印迹法检测抗核抗体谱结果不一致的临床意义分析

莫伟平张泳仪
（广东东莞市人民医院 检验科，广东 东莞 523000）

目的 探讨间接免疫荧光法（IIF）检测抗核抗体（ANA）与线性免疫迹法（LIA）检测抗核抗体谱（ANAs）结果不一致的临床意义分析。方法 对6121例标本同时用IIF法检测ANA，LIA法检测ANAs，比较其二者的不符合率。结果 IIF-ANA-/LIA-ANAs+的有1107例，不一致率为22.5%。IIF-ANA+/LIA-ANAs-的有124例，不一致率为10.3%，在1107份IIF-ANA-/LIA-ANAs+标本中，阳性率最高的前5种自身抗体是SSA/Ro60kd、SSA/Ro52kd、抗SmD1、抗SSB抗体、抗histones，阳性率为分别为29.62%、18.32%、10.20%、9.58%、8.61%。结论 在自身免疫性疾病（AID）临床诊断中，应联合进行IIF筛查ANA和LIA检测特异性ANAs，避免单一方法检测导致AID患者的漏诊。

间接免疫荧光法；抗核抗体；线性免疫迹法；抗核抗体谱；自身免疫性疾病

ANA和ANAs的检测目前已广泛用于自身免疫性疾病（AID）的诊断与疗效观察。IIF用于总的ANA筛查试验，它不仅可以检测出血清中是否存在ANA，还可获知自身抗体所呈现的荧光模型。但要进一步明确自身抗体的靶抗原就必须做ANAs检测，LIA可能是目前对ANAs检测最可靠的实验室研究方法［1］。但在实际工作中，我们发现IIF检测ANA与LIA检测ANAs结果不一致。笔者对2014年6121例临床就诊患者血清标本同时采用IIF检测ANA，用LIA检测17种特异性自身抗体，比较2种检测方法结果不一致的情况，并探讨ANA与ANAs检测结果之间的相关性及临床意义。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择2014年1～12月在本院的同时申请检测ANA和ANAs的门诊和住院患者6121例。其中男1020例，年龄18～75岁，女5101例，年龄14～86岁。……