王佳丹，张 巧，时立新，彭年春，徐淑静，张 松，张 淼，王 睿，胡 颖



·论著·

亚临床甲状腺功能减退症居民血清25羟维生素D水平及心血管危险因素的变化情况

王佳丹，张 巧，时立新，彭年春，徐淑静，张 松，张 淼，王 睿，胡 颖

背景亚临床甲状腺功能减退症(甲减)的发病率逐年升高，对代谢等多方面的影响越来越受到关注。目的探讨亚临床甲减居民血清25羟维生素D〔25(OH)D〕水平及心血管危险因素的变化及其相关性。方法从2009年11月—2010年2月贵阳市1 512例20～79岁社区居民的健康调查资料中，选取亚临床甲减居民202例为亚临床甲减组；同时选取性别、年龄匹配的甲状腺功能正常及甲状腺抗体阴性居民202例为对照组。所有受试者进行问卷调查、体格检查，并检测血糖、血脂、尿酸、尿碘、肌酐、血钙、血磷、空腹胰岛素(FINS)及25(OH)D、甲状旁腺激素(iPTH)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。结果亚临床甲减组居民舒张压、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、三酰甘油(TG)、血磷、iPTH、TSH、TPOAb、TGAb均高于对照组，25(OH)D低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；TSH与收缩压、舒张压、2 hPG、TG呈正相关(P<0.05)，与25(OH)D呈负相关(P<0.05)。经校正性别、年龄、BMI后25(OH)D与TSH仍呈负相关(rs=-0.13，P<0.01)。多元线性回归分析结果显示，腰围、25(OH)D、iPTH是亚临床甲减的影响因素(P<0.05)。结论亚临床甲减居民可能存在维生素D的营养状况异常及多种心血管危险因素的异常。

甲状腺功能减退症；25羟维生素D；心血管危险因素

王佳丹，张巧，时立新，等.亚临床甲状腺功能减退症居民血清25羟维生素D水平及心血管危险因素的变化情况[J].中国全科医学，2016，19(22)：2671-2675.[www.chinagp.net]

WANG J D,ZHANG Q,SHI L X,et al.Changes of serum 25-hydroxy vitamin D level and cardiovascular risk factors in patients with subclinical hypothyroidism[J].Chinese General Practice，2016，19(22)：2671-2675.

亚临床甲状腺功能减退症(甲减)是常见的内分泌亚临床疾病，其发病率逐年升高，且可能伴发代谢性疾病如高血压、高血糖、血脂异常等[1-6]，越来越受到人们的关注。国外关于亚临床甲减与维生素D营养状况的研究结果存在争议。……