吴俊慧 任全伟 雷霞（重庆市中医院，重庆400021）

鼻内镜下电凝止血联合中药吹鼻治疗隐匿区鼻出血临床观察

吴俊慧 任全伟 雷霞△
（重庆市中医院，重庆400021）

目的观察鼻内镜下双极电凝止血联合中药吹鼻治疗隐匿区鼻出血的临床疗效。方法80例患者随机数字表法分为观察组与对照组，各40例。观察组采用鼻内镜下双极电凝止血联合中药（三七粉）吹鼻进行治疗。对照组采用鼻内镜下双极电凝止血联合鼻腔填塞进行治疗，比较两组治疗后手术相关指标、预后及生活质量评分等差异。结果观察组术中出血量、手术时间均明显短于对照组（P＜0.05），而止血时间两组比较差别不大（P＞0.05）。治疗后观察组首次出血时间、术后3个月内鼻出血次数均短于对照组（均P＜0.05）。观察组主观嗅觉减弱率低于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态等生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。结论鼻内镜下双极电凝止血联合中药吹鼻治疗隐匿区鼻出血可减少患者术中出血量、缩短手术时间、防止术后复发和改善嗅觉，提高患者生活质量。

鼻出血电凝止血三七中药吹鼻鼻内镜检查

隐匿区鼻出血又被称为顽固性鼻出血［1］、难治性鼻出血［2］，是指鼻镜、额镜、鼻内镜检查难以发现的鼻腔解剖死角的出血，属中医学“鼻衄”范畴。隐匿区鼻出血病情凶险且难以准确找到出血点，是耳鼻喉科急症之一［3］，如处理不及时或不当可致严重并发症甚至窒息死亡，常用止血方法包括前鼻孔填塞、后鼻孔填塞、动脉栓塞、动脉结扎等，盲目鼻腔填塞可给患者带来极大的痛苦，而动脉栓塞、动脉结扎等方法经济成本较高。……