滑国田 袁志刚 赖茂文

论著·经验交流

椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效分析

滑国田 袁志刚 赖茂文

目的评估分析脊柱全内镜微创系统（Transforaminal endoscopic spine system,TESSYS）下侧方经椎间孔入路治疗单节段腰椎间盘突出的近期临床效果。方法 选择单节段椎问盘突出症患者23例，行侧路经皮椎间孔镜技术椎间盘髓核摘除术（Percutaneoustransforam inalendoscopic discectomy,PTED），疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、Oswestry功能障碍（ODI）指数及改良Macnab标准评价其临床疗效。结果术后1天及术后1个月、半年的VAS评分分别为（3.7±0.7）、（3.1±0.5）、（2.2±0.8）分，均显著低于术前的（8.8±1.2）分，（＜0.01）。术后1天及术后1个月、半年的ODI指数分别为（34.2±8.2）%、（20.8±4.2）%及（15.8±6.3）%，均显著低于术前的（56.3±12.1）%，（＜0.01）。根据改良Macnab标准评价疗效：优8例，良11例，可4例，差0例。仅1例患者于术后当天出现一过性神经麻痹，保守治疗3天后症状消失。结论应用PTED技术治疗腰椎问盘突出症的近期疗效可靠，并且作为一种新型的脊柱微创手术具有明显的优越性。

脊柱全内镜系统；经皮椎间孔镜；腰椎间盘突出症；微创治疗

腰椎间盘突出症（Lumbar disc herniation,LDH）是临床常见的腰椎疾病之一，其治疗方法及疗效的关注一直是脊柱外科的热点。常见的治疗方法中后路椎间盘镜下椎间盘髓核摘除手术是目前治疗LDH广为应用的手术方式。随着技术的进步和手术器械的更新，应用全内镜脊柱系统采用侧后经椎间孔入路是目前新型的微创脊柱技术，并逐步广泛应用于临床中。

1 资料与方法

1.1 研究对象

东莞市东城区人民医院于2012年4月～2015年4月间应用 PTED治疗单节段腰椎间盘突出症患者23例，男15例，女8例；……