毋云利　吴媛



开颅手术患者围术期预见性护理的应用价值

毋云利吴媛

目的研究开颅手术患者围术期预见性护理的应用价值。方法选取2010年4月至2015年4月期间收治的100例进行开颅手术的患者作为研究对象，将100例患者随机分为对照组和观察组，每组50例患者。对照组采取常规的护理方式进行护理，观察组在进行常规护理的基础上再加上预防性护理对患者进行护理，最后比较2组患者的护理效果。结果2组患者在性别(χ2=0.160，P=0.689)和年龄(t=0.522,P=0.603)两项基本资料的构成上的比较，差异无统计学意义(P>0.05)；组患者在术前和术后1 d时的焦虑评分波动(t=-34.785 ，P<0.001)、心率波动(t=-3.303，P=0.001)、收缩压波动(t=-12.127 ，P<0.001)、舒张压波动(t=-7.618 ，P<0.001)4个 方面的比较差异有统计学意义(P<0.05)；2组患者在术后清醒时间(t=-6.431 ,P<0.001)、术后出现并发症发生人数(χ2=6.353,P=0.012)以及护理非常满意人数(χ2=7.143,P=0.008)3个方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对进行开颅手术后的患者采取常规护理加预防性护理可以有效减少患者术后并发率以及患者的心理应激，提高患者对围手术期对护理的满意度。

预防性护理；开颅手术；术后并发症；术前应激

传统的开颅手术需要借助设备打开患者的颅骨对患者进行手术治疗，手术风险大，术后需要的恢复时间较长，且伴有较高的致残率、各种并发症以及较高的致死率[1]。且大多数患者对开颅手术缺乏了解，心理存在很大的恐惧感，害怕治疗方法的同时还担心手术治疗效果。因此大部分患者在治疗前后都处于一种紧张焦虑的心理科状态，这大大影响了手术治疗的耐受性，并且非常不利于患者的术后恢复。近年来临床上对患者的围手术期护理已经不仅仅是简单的护理操作，医院更加注重的是患者在围手术期的生活质量[2]。针对一部分原发性的颅脑外伤患者其实无需进行开颅治疗，但是在受伤一定的时间以后会出现一系列继发性的颅脑损伤的改变，主要的继发改变包括颅内出现血肿以及脑部出现水肿等变化。这……