米丽丽　董江娜　王芳　陈晓娜　张平



肺癌患者围手术期心肺并发症相关因素研究

米丽丽董江娜王芳陈晓娜张平

目的探讨肺癌患者术后发生心脏与肺部并发症的危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2014年6月河北医科大学第四医院胸外科250例肺癌手术治疗患者的病例资料，对导致术后心脏与肺部并发症的主要因素进行统计学处理,从中发现引起心脏及肺部并发症的危险因素。结果患者年龄、慢支肺气肿、重度吸烟、FEV1%和手术时间对心脏并发症的发生差异有统计学意义(P<0.05)；而术前心律失常、手术切除范围及出现肺部并发症对心脏并发症的发生差异有统计学意义(P<0.01)。影响肺部并发症的因素为年龄、吸烟状态、手术方式、手术切除范围、手术时间和心脏并发症对肺部并发症的发生差异有统计学意义(P<0.05)；而慢支肺气肿、重度吸烟、FEV1%对肺部并发症的发生差异有统计学意义(P<0.01)。结论多种因素可导致肺癌术后心肺并发症，应针对引起术后心肺并发症的危险因素，加强围手术期医疗护理以减少心肺并发症的发生。

肺癌；围手术期；并发症

由于现代社会工业化的发展，环境污染的加重，使恶性肿瘤的发生率越来越高。国内外研究发现，肺癌是发病率和死亡率增长最快、对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤[1]。目前手术治疗是综合治疗中非常重要的方法之一，随着早期诊断方法和手段的应用其手术病例越来越多，但手术后的并发症尤其出现心肺并发症极易导致患者的死亡，给家庭和社会带来严重影响[2]。本研究对肺癌患者手术后出现心律失常(房颤、快速心室率、室性早搏、房性早搏、房室传导阻滞等)、肺部感染、肺不张、气胸、呼吸功能衰竭等病例进行回顾性统计分析，分析了导致肺癌患者术后心脏与肺部并发症的主要危险因素，为预防和治疗肺癌患者术后肺部与心脏并发症提供依据。

1　资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2011年1月至2014年6月河北医科大学第四医院胸外科250例手术治疗并经病理组织学检查确诊为肺癌患者的临床资料。……