曾涛

血清降钙素原和前清蛋白测定在小儿感染性疾病中的临床应用研究*

曾涛①

目的：探讨血清降钙素原（PCT）和前清蛋白（PA）的测定在小儿感染性疾病中的临床诊断价值。方法：随机选取本院儿科经病理学确诊的50例患儿（包括细菌感染组26例，病毒感染组24例）。选取同期性别、年龄相匹配的健康儿25例作为健康对照组。对比三组患儿血清PCT和PA的水平。结果：细菌感染组血清PCT水平最高，病毒感染组次之，健康对照组最低（F=5.123 91，P＜0.05）；健康对照组PA水平最高，病毒感染组次之，细菌感染组最低（F=8.0768，P＜0.05）；以血清PCT≥0.5 μg/L，PA≤170 mg/L为阳性标准，细菌感染组的PCT阳性率为69.23%，明显低于PA的阳性率92.31%，差异有统计学意义（P＜0.01）；细菌感染组PCT和PA联合检测的阳性率为96.15%。病毒感染组PCT的阳性率为20.83%，与PA阳性率（29.17%）比较差异无统计学意义（P＞0.05）；病毒感染组PCT和PA联合检测的阳性率为45.83%。结论：血清PCT和PA检测仅能作为诊断小儿细菌感染性疾病的可靠指标，两者联合检测能提高诊断小儿细菌感染性疾病的敏感性。

血清降钙素原； 前清蛋白； 小儿感染性疾病； 诊断

First-author’s address：The First People’s Hospital of Huizhou City，Huizhou 516003，China

小儿感染性疾病是临床上常见的儿科疾病，常见的有细菌感染性疾病和病毒感染性疾病，其中，细菌感染性疾病是极为常见的一种［1-2］。由于小儿感染性疾病的病原学诊断需耗费大量的时间，导致临床上抗菌药物的盲目使用，加速耐药菌株的形成和发展，加大了临床治疗该病的难度。故寻找便捷、高效的确诊小儿感染性疾病的实验指标具有非常重要的临床应用价值［3-4］。国内学者研究表明，血清降钙素原（PCT）和前清蛋白（PA）可用于诊断和鉴别小儿感染性疾病，亦可用于监测小儿感染的病情，反映炎症活动的情况，较传统的小儿感染性疾病检测指标具有更高的敏感性和特异性［5-6］。……