杨永刚胡凤龙黄思辉

进展期胃癌应用腹腔镜与开腹胃癌D2治疗效果的研究

杨永刚①胡凤龙①黄思辉②

目的：探讨腹腔镜手术与传统开腹手术对进展期胃癌D2治疗的临床效果。方法：选取2012年1月-2013年5月于本院进行胃癌D2治疗的进展期胃癌患者100例作为研究对象，采用随机数字分配法将所有患者分为研究组和对照组，每组50例。研究组患者行腹腔镜手术，对照组患者行开腹治疗，观察分析两组患者术后各临床指标与并发症情况。结果：研究组患者术中出血量、切口长度及术后引流量均少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），而两组手术时间和淋巴结清扫数量比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；研究组患者术后下床活动时间和住院时间均短于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05），而两组术后肠功能恢复时间和镇痛泵使用时间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；研究组患者术后并发症发生率为8.0%，明显低于对照组的24.0%，差异有统计学意义（字2=4.7619，P=0.0291）。结论：在进展期胃癌的D2根治手术过程中，腹腔镜手术治疗具有与传统开腹治疗相近的临床疗效，但腹腔镜治疗能够减少手术过程中的出血量、缩短住院时间，增加美观程度，此方法值得临床借鉴与推广。

腹腔镜手术； 开腹手术； 胃癌； 进展期

First-author’s address：L onghua New District People’s Hospital of Shenzhen City，Shenzhen 518109，China

胃癌是人类常见的恶性肿瘤死亡疾病，发病率较高，主要发病人群集中在中国、日本及韩国，占全球患病总人数的2/3以上，严重威胁着人们的安全［1-3］。其中，在我国胃癌患者80%以上是进展期胃癌，患者在五年内的生存率仅有20%～30%，通过根治性外科手术是治愈进展期胃癌的有效措施。……