吴铁鹰刘永兰黄玉胜张峻青冯燕国陈静韩小龙

胸腔循环热灌注香菇多糖注射液治疗老年恶性胸腔积液*

吴铁鹰①刘永兰①黄玉胜①张峻青①冯燕国①陈静①韩小龙①

目的：观察胸腔循环热灌注香菇多糖注射液治疗老年恶性胸腔积液的疗效与安全性。方法：将确诊的恶性胸腔积液老年患者66例按照随机数字表法分为治疗组（35例）和对照组（31例）。治疗组采用TRL-体腔循环热化疗系统行胸腔热疗，胸腔内温度达41～43 ℃，给予香菇多糖6 mg胸腔内注入，体腔循环持续60 min；对照组胸腔内注入香菇多糖6 mg。两组均治疗2周，2次/周。结果：治疗组近期有效率为88.5%，对照组为77.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组Karnofsky改善率为85.7%，对照组为38.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组毒副反应比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：胸腔循环热灌注香菇多糖治疗老年恶性胸腔积液疗效好，患者生活质量提高较明显，不良反应少，可作为不能耐受化疗老年恶性胸腔积液患者的首选治疗方法。

【关健词】胸腔循环热灌注； 香菇多糖； 老年人； 恶性胸腔积液

First-author’s address：The 264th Hospital of PLA，Taiyuan 030001，China

恶性胸腔积液是肺癌、卵巢癌、乳腺癌、淋巴瘤、恶性间皮瘤晚期常见的并发症。恶性胸腔积液发展迅速，可迅速使肺扩展受到机械性限制，影响心肺功能，产生肺不张、反复感染致严重的呼吸、循环障碍，极大地影响了患者的生活质量以至死亡。大于60岁的老年恶性肿瘤合并恶性胸腔积液者的治疗是目前临床治疗难点［1］。有报道称，恶性胸腔积液患者平均生存不足6个月［2］。患者一般情况差，并发症多，不能耐受全身及局部化疗，治疗目的是控制胸腔积液，缓解症状，而且要无明显副作用，以提高生活量和延长生存期。……