张杭洲，许小婷

(河南中医药大学2014级硕士研究生，河南 郑州 450046)



孙玉信教授从肝论治胃痛经验

张杭洲，许小婷

(河南中医药大学2014级硕士研究生，河南 郑州 450046)

孙玉信教授为全国第二批名老中医张磊主任医师高徒，河南省名中医，河南中医药大学第三附属医院主任医师，硕士生导师，从医20 a余来，主要致力于消化系统疾病及内科疑难杂症，临床注重辨证论治，擅治肝胆脾胃病及内科疑难杂病。肝胃同属中焦，生理上联系密切，病理上相互影响。孙教授认为：临床上因肝胃不和而致胃痛者，有肝胃虚寒、肝胃气滞、肝胃郁热、肝胃阴虚和肝胃血瘀型，法当肝胃同调；病因病机不同，治疗当辨证论治。

胃痛/中医药疗法；从肝论治；孙玉信；教授；经验

孙玉信教授为全国第二批名老中医张磊主任医师高徒，河南省名中医，河南中医药大学第三附属医院主任医师，硕士生导师，从医20 a余来，主要致力于消化系统疾病及内科疑难杂症，临床注重辨证论治，擅治肝胆脾胃病及内科疑难杂病。

1　肝胃虚寒

张锡纯言：“盖肝之系下连气海，兼有相火寄生其中……为其寄生相火也，可借火生土，脾胃之饮食更赖之熟腐。”肝木少阳春生之气，具有生发温煦的作用，可鼓舞胃阳，有助于胃阳更好地发挥其温煦和推动作用。某些原因导致肝之相火不足，失于温煦，影响及胃，所谓“气不足便是寒”。肝寒犯胃，气机凝滞，不通则痛。

案1患者，女，66岁，2015年5月22日初诊。主诉：间断胃痛3 a。现症：胃中隐痛，怕凉，纳后加重，偶伴头痛头昏，稍反酸、烧心，嗳气，大便易溏，舌质淡红，苔薄白，脉细。