针刺阳陵泉对中风偏瘫患者感觉运动网络影响的fMRI研究*
2016-08-11付彩红李匡时邹忆怀
天津中医药 2016年5期
付彩红,李匡时,邹忆怀
(北京中医药大学东直门医院脑病科一区,北京 100700)
·临床论著·
针刺阳陵泉对中风偏瘫患者感觉运动网络影响的fMRI研究*
付彩红,李匡时,邹忆怀
(北京中医药大学东直门医院脑病科一区,北京100700)
[目的]观察针刺阳陵泉对中风偏瘫患者感觉运动网络的影响特征,探讨针刺阳陵泉穴促进中风偏瘫脑功能重塑的作用机制。[方法]选择符合纳入标准的12例中风偏瘫患者和8名健康受试者,分别进行针刺阳陵泉前后的功能磁共振(fMRI)扫描,采用广义线性模型的方法对提取的感觉运动网络成分进行统计分析,并对比两组激活的脑区特点。[结果]与健康受试者相比,针刺阳陵泉后中风偏瘫患者感觉运动网络成分增强的脑区主要有右扣带回、右额上回、右额内侧回、右舌回、右小脑山坡以及左楔前叶和左顶上小叶,减弱的脑区主要有左前扣带回、左额上回、右额上回、左额中回、左额下回、左额内侧回、右额内侧回、左颞上回、左楔叶、左楔前叶。[结论]针刺阳陵泉穴可通过调节双侧大脑半球感觉运动网络相关脑区活动,增强感觉反馈对运动输出的作用,促进中风偏瘫患者脑功能重塑。
中风;偏瘫;针刺;阳陵泉;感觉运动网络;功能磁共振
中风即现代医学的脑血管病,具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率的特点,严重威胁人类健康,是世界公共卫生系统面临的主要挑战之一[1]。据统计在存活的中风患者中约70%~80%可以致残[2],其中运动障碍-偏瘫所占比例最大,是最常见的后遗症状[3],严重影响了患者的生存质量,也加剧了全球中风康复和护理的医疗负担。……
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