孟建军， 孟 杰



左侧颞顶枕区巨大脑膜瘤术后合并头皮下积液1例

孟建军1， 孟 杰2

（1.河北省平泉县医院神经外科， 河北 平泉 067500 2.承德医学院附属医院神经外科， 河北 承德 067000）

【关键词】脑膜瘤； 头皮下积液； 弹力绷带

1　病例摘要

患者，金某，女，57岁，汉族，农民，已婚，平泉县茅兰沟人，主因：头晕头痛记忆力下降2年伴行走困难2周入院。门诊行CT检查显示左顶区巨大脑膜瘤，此脑膜瘤巨大，可达10cm×8cm，而且靠近窦汇，矢状窦以及横窦等血管区。查体：生命体征平稳，GCS15分，记忆力明显下降，近事遗忘明显，目光呆滞，反应迟钝，双侧瞳孔左：右=3.0：3.0，对光反射迟钝，视听基本正常，双下肢肌力Ⅳ，肌张力正常，双侧babinski（+）。入院后行手术治疗，手术切除肿瘤，并将露骨进行修补，手术一并完成，手术后患者症状明显好转，记忆力恢复正常，精神好转，反应基本正常，行走自如，双侧babinski（-），复检CT显示，肿瘤全部切除，手术后形成头皮下积液，经抽吸后使用专用加压弹力绷带包扎治疗，恢复良好，生活完全自理。一年后随诊复检，肿瘤无复发。

2　讨 论

脑膜瘤是临床最常见的颅内肿瘤［1］，特别是靠近凸面脑膜瘤的治疗已经不是很困难的事情，很多脑膜瘤患者都得到了很好的治疗，但是本例患者症状较轻，病程长，加之处于边远山区，治疗不及时而使得肿瘤生长到如此之大，实属不多见。此例患者为边远地区农民，生活条件极差，轻微症状未能引起重视，没有及时就诊治疗，患者确诊后进行手术治疗［2］。手术采用MRI影像定位，确定就近……