陈彩曼，黎剑云

(海南省琼海市中医院,海南 琼海 571400)



护理研究

快速康复外科理念联合超前镇痛在腹部手术患者围术期中的应用

陈彩曼，黎剑云

(海南省琼海市中医院,海南 琼海 571400)

[摘要]目的探讨快速康复外科理念(FTS)联合超前镇痛在腹部手术患者围术期中的应用效果。方法选取120例普外腹部手术患者，采用随机数字分组法将其分为对照组与研究组各60例。对照组给予围术期常规护理和止痛措施，研究组则给予FTS联合超前镇痛措施。比较2组不同时间段的疼痛程度以及康复情况。结果研究组术后不同时间点Prince-Henry及BCS评分均显著优于对照组(P均<0.01)。研究组术后康复情况明显优于对照组(P<0.01)。结论FTS理念能有效满足腹部手术患者围术期的康复需求，联合应用超前镇痛措施能显著减轻患者的围术期的疼痛程度，且利于机体生理功能的恢复，值得临床借鉴。

[关键词]快速康复外科理念； 腹部手术；疼痛；术后并发症

快速康复外科理念(fast track surgery，FTS)是丹麦本哈根学者Henik Kehlet于2001年提出，其核心内容是根据循证医学证据，减轻围术期患者一切不必要的应激反应，促进患者术后康复[1]。经过多年医疗史的发展，FTS已广泛应用于普外科、泌尿外科、骨科、妇科等多科领域的疾病中，有效减轻手术给患者带来的负性影响，减少并发症的发生率，并缩短住院时间。然而，疼痛是直接伤害刺激患者的一种特殊主观感受，可诱发茶酚胺、肾上腺素、黄磷酸腺苷等升高，降低胰岛素的分泌，促进胰高血糖素分泌，导致机体功能在异常应激状态下工作，严重影响了患者术后康复[2]。超前镇痛是指在伤害性刺激机体前采取镇痛措施，预防神经中枢敏感化，达到减轻或消除伤害引起的疼痛的目的，是麻醉科应用较广的一种措施[3]。……