李斌田，郝延科（.山东中医药大学，山东济南5004； .山东省中医药大学附属医院，山东济南5004）

经皮穿刺椎体后凸成形术治疗伴椎体内裂隙征的骨质疏松性压缩骨折疗效观察

李斌田1，郝延科2
（1.山东中医药大学，山东济南250014； 2.山东省中医药大学附属医院，山东济南250014）

目的：探讨经皮穿刺椎体后凸成形术（PKP）治疗伴椎体内裂隙征的骨质疏松性椎体压缩性骨折对于疼痛视觉模拟（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、骨水泥的注入量和手术时间的临床效果。方法：选择2014年4月-2015年10月于山东中医药大学附属医院脊柱骨科病房行PKP手术治疗的骨质疏松性压缩骨折患者96例（127个椎体），根据影像学表现分为裂隙组（伴椎体内裂隙征）44例（57个椎体）和无裂隙组（不伴椎体内裂隙征）52例（70个椎体）。比较两组患者在PKP手术前和手术后24d、30d的VAS评分、ODI评分以及骨水泥的注入量和手术时间方面的情况。结果：①裂隙组和无裂隙组手术后VAS评分和ODI评分均明显低于手术前（P＜0.01）；②裂隙组和无裂隙组的骨水泥注入量平均为4.5 mL、6.5 mL，差异比较无统计学意义（P＞0.05）；③裂隙组和无裂隙组的平均手术时间分别是（25.3±1.3）min、（28.9± 1.7）min，裂隙组较无裂隙组的手术时间明显缩短，两组间比较差异有统计学意义（P＞0.05）。结论：PKP在治疗伴椎体内裂隙征的骨质疏松性椎体压缩性骨折能够获得满意的临床疗效。

椎体后凸成形术；椎体内裂隙征；骨质疏松性压缩骨折

椎体内裂隙征（intravertebral cleft，IVC）是由Maldague B E等［1］首先报道，这种动态的改变被认为是椎体不稳定导致长期疼痛的原因之一［2］，因其引起脊柱的动态不稳定致患者的长期疼痛而引起骨科医生的广泛关注［3］。……