王湘江　谷　欣　龙宏杰

(惠州市第三人民医院ICU，广东 惠州　516000)



脓毒血症患者免疫功能的改变与治疗对策*

王湘江谷欣龙宏杰

(惠州市第三人民医院ICU，广东 惠州516000)

摘要：目的探讨脓毒血症患者免疫功能的改变与治疗对策。方法选取2014年2月—2015年2月我院收治的26例脓毒血症患者为研究对象，回顾性分析其临床资料，观察患者免疫功能的改变及治疗的对策。结果本组26例患者，经容量复苏、血管活性用药及抗生素治疗后，平均住ICU时间(13.2±2.4)d，机械通气时间(10.3±2.5)d，死亡率23.08%(6/26)，治疗后4 d T淋巴细胞亚群各值均低于治疗后1 d，差异有统计学意义(P<0.05)，外周血淋巴细胞治疗后1 d低于术前，治疗后6 d高于治疗后1 d，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后APACHEⅡ评分、SOFA评分与MODS评分均呈下降趋势，治疗后6 d与治疗后1 d比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论在临床治疗过程中，应积极监测T淋巴细胞亚群与外周血淋巴细胞，持续降低则表示预后不良，其监测方法简便，值得在临床上推广。

关键词：脓毒血症；T淋巴细胞亚群；外周血淋巴细胞

脓毒血症属于全身炎症反应综合征，它是由感染引起的，具有高发病率与高致死率，其发生、发展与细菌内毒素、内毒素移位、炎症介质及凝血功能紊乱均有着一定的联系[1]。传统的临床治疗方法为抗炎，疗效欠佳，近几年，抗感染治疗、器官功能支持等支持均快速发展，但脓毒血症的发病率仍相对较高，为了提高此疾病的诊治效果，本研究探讨了脓毒血症患者免疫功能的改变与治疗对策，具体报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

2014年2月—2015年2月，我院收治了26例脓毒血症患者，男14例，女12例，最小34岁，最大68岁，平均年龄(52.3±1.5)岁，本组患者经检查均符合脓毒血症诊断标准，并均签署知情同意书。排……