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承前启后 众智合力 谱写移植事业新篇章
——记西安交通大学第一附属医院肾脏移植学科

2016-08-02

陕西画报 2016年1期
关键词:西安交通大学带头人肾脏

承前启后 众智合力 谱写移植事业新篇章
——记西安交通大学第一附属医院肾脏移植学科

西安交通大学第一附属医院最早在西北地区开展肾移植,是目前国内最大肾移植中心之一,为国家级重点学科、国家临床重点建设专科、陕西省重点学科、陕西省器官移植质量控制中心、国家卫生计生委优质护理示范病房。设置床位48张;专业医师12名(全部具有博士学位),其中教授、博士生导师3名,副教授6名;实验研究人员6名,其中研究员、副研究员2名,实验技师4名。

一、移植效果

截止2015年12月,该院CDCD供肾肾移植436例、亲属活体肾移植428例、肾脏移植总例数突破4100例。在实施的4100多例次肾移植中,年龄最大的76岁,最小的5岁;肾移植术后患者最长健康存活达35年,是目前我国存活时间最长的肾移植受者之一。移植受者1、5、10年人/肾存活率分别为98.3%/97.2%、88.6%/82.3%和76.6%/72.3%,移植后半年恢复工作者达到92.8%。

二、创新研究

在临床和基础研究方面形成的鲜明特色和完整体系:首先建立了肾脏移植低剂量免疫抑制治疗方案,解决了药物用量大、毒副反应多、效果差的问题;率先开展病毒性肝炎患者肾脏移植,突破了国内外尿毒症合并肝炎施行肾移植的禁区,建立了肝炎受者肾脏移植技术规范;首创多囊肾施行肾移植不切除原病肾的技术方法,攻克了国内外多囊肾移植前必须切除原病肾的技术难题,建立了多囊肾不切除原病肾施行肾移植的技术标准;创建了“微板法”交叉配型技术,国内率先根据组织配型策略选择供肾,预防了排斥反应发生,建立了国际先进的组织配型策略及预警体系;在国内首先建立了移植后细菌、真菌、病毒感染综合预防方案,有效解决了感染发生率高的难题,建立了继发感染的综合预防体系;首次证明非T细胞系统在移植免疫中的重要作用,突破了T细胞主导排斥反应的理论,证明非T细胞免疫耐受和免疫适应的重要作用。

学科带头人薛武军教授在2009年全国器官移植会议上讲话

三、器官捐献

获奖后全科人员合影

薛武军教授与国际器官移植协会前任主席、哈佛大学Delmonico教授

肾脏病学科发展研讨

我国传统的尸体器官来源严重制约我国器官移植事业的发展。中国公民逝世后器官捐献(CDCD)来源的器官是解决我国器官来源短缺的根本途径。学科带头人薛武军教授带领学科根据国家政策、伦理和国情,建立了符合国家政策、伦理和国情的器官捐献体系,开创了我国器官来源根本途径,公民逝世后器官捐献(CDCD)取得突破进展,国内领先,起到示范效应,对我国DCD广泛开展起到引领作用。于2011年12月 15日成功实施陕西省首例本省籍公民逝世后器官捐献(CDCD)及肝脏和肾脏移植手术,至2015年12月为止,已成功实施CDCD 235例,共完成DCD肾脏移植436例,肝移植219例,肺脏移植4例,角膜移植40多例。从2015年起肾脏移植的供器官来源已经完全与国际接轨,CDCD来源的肾脏移植占比达80%,亲属活体肾移植占20%左右,步入了全新的发展阶段。目前该院实施CDCD例数为全国最多单位之一,先后在全国23个省市自治区进行了CDCD的专题讲座、经验交流、技术培训和业务指导;接收了国内知名的36家医院来该院的现场学习考察和工作交流。获2012年第四届中国器官捐献与移植论坛 “优秀团队奖”及中华医学会泌尿外科学分会2012年 “扁鹊奖”。2015年8月,世界卫生组织(WHO)器官移植项目部主任Jose教授,国际器官移植协会前任主席、哈佛大学Delmonico教授,国际器官移植协会候任主席、西班牙器官捐献与移植中心主席Marti教授对该院CDCD器官移植工作所取得的成绩予以充分肯定,赞扬该移植团队是国内最优秀的移植团队,并在《中国OPO联盟大会暨器官捐献国际合作论坛》上向国内其他移植中心介绍、推广了该院的经验。西安交通大学第一附属医院CDCD工作开创了符合伦理和我国国情的器官来源根本途径。成为我国CDCD工作示范单位,推动了CDCD工作在全国范围的开展,促进了CDCD的工作体系、技术规范和标准流程的建立,扩大了移植学科及医院在全国的影响力。

学科带头人薛武军教授制定手术方案

学科带头人薛武军教授带领医护进行移植术后查房

疑难病例讨论

肾脏移植手术

精益求精的科学研究

洁净、温馨的移植病房

四、辉煌成就

医院CDCD1999年成为博士点学科,2002年被评为陕西省重点学科,2008年成为全国重点学科,2013年成为国家临床重点建设专科。学科培养博士毕业生42名,硕士毕业生80余名,为国内其他移植中心培养技术骨干500余人,部分骨干成为学科带头人,被称为“西部地区肾脏移植的摇篮”。学科现为陕西省器官移植质量控制中心、西安交通大学器官移植研究所的主持单位。2014年学科带头人薛武军教授因在器官移植事业中的突出贡献当选中国人体捐献与移植委员会委员、中华医学会器官移植学分会副主任委员、中国医师协会器官移植医师分会副会长、中国研究型医院学会移植医学专业委员会副主任委员、中国透析移植研究会副主任委员、中国OPO联盟副主席及西北区主席。学科在国内外发表专业学术论文500余篇,其中SCI源期刊论文100多篇,获国家科学技术进步二等奖一项、陕西省科学技术一等奖一项,其他省部级科技进步成果奖6项,中标国家973项目、十一五科技支撑计划项目、国家自然科学基金14项、省部级重点科研基金24项。主编及参编专著12部。分别于1997年和2009年主办召开中华医学会全国器官移植学术会议,同时举办国家CME项目、区域学术会议和培训班71次,为从事器官移植工作的专业技术人员的继续教育做出了不懈的努力,促进了我国器官移植事业的发展。

肾移植学科将本着求实创新、精医卓越的学科理念,以人无我有、人有我优、科有特色、人有专长的学科发展理念,进一步深化学科建设、培养高水平的专业技术队伍,在器官移植的事业中,脚踏实地、不断进取,努力追赶国际尖端水平,创造出更辉煌的学科前景!

精密的仪器设备

我省首例陕西籍公民逝世后器官捐献新闻发布会

团结、奋进的肾脏移植团队

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