2型糖尿病患者血β-羟丁酸水平与空腹血糖及糖化血红蛋白的关系

2016-08-01周吉顾涛庄丽英应蓉周营戈少红蔡杏娟上海市黄浦区中心医院内分泌科上海200002

糖尿病新世界 2016年11期

周吉，顾涛，庄丽英，应蓉，周营，戈少红，蔡杏娟上海市黄浦区中心医院内分泌科，上海　200002

周吉，顾涛，庄丽英，应蓉，周营，戈少红，蔡杏娟
上海市黄浦区中心医院内分泌科，上海200002

［摘要］目的探讨2型糖尿病患者血β-羟丁酸（HBA）水平与空腹血糖（FBG）及糖化血红蛋白（HbA1c）的关系。方法选择该院门诊及住院的2型糖尿病患者287例，测定血HBA、FBG、HbA1c值。根据FBG水平分为I组（FBG＜4 mmol/L）、II组（4 mmol/L≤FBG＜7 mmol/L）、III组（7 mmol/L≤FBG＜10 mmol/L）、IV组（10 mmol/L≤FBG＜13 mmol/L）、V组（FBG≥13 mmol/L）；根据HbA1c水平分为A组（HbA1c＜7%）、B组（7%≤HbA1c＜9%）、C组（HbA1c≥9%），进行相关的统计学分析。结果FBG≥13mmol/L组血HBA水平最高，但各组间差异无统计学意义（P＞0.05）。HbA1c≥9%组血HBA水平明显高于HbA1c＜7%组及7%≤HbA1c＜9%组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病患者血β-羟丁酸水平与空腹血糖无明显相关性。HbA1c≥9%的患者应注意监测血β-羟丁酸水平，积极控制血糖，防治糖尿病酮症或酮症酸中毒。

［关键词］β-羟丁酸；空腹血糖；糖化血红蛋白；2型糖尿病

酮体由β-羟丁酸（HBA）、乙酰乙酸和丙酮三种物质组成，其中HBA约占酮体总量的78%，是酮体的主要成分［1］。正常人血液中酮体含量极少，是人体利用脂肪的一种正常现象。在某些生理或病理情况下，酮体的生成和利用失去平衡，导致酮症。因酮体是酸性物质，血酮体过多可引起酮症酸中毒。该研究通过探讨2型糖尿病患者血HBA水平与空腹血糖（FBG）及糖化血红蛋白（HbA1c）的关系，以期进一步指导2型糖尿病患者血糖的控制，减少急性并发症的发生。报道如下。