方晓琳，杨海波，李宪，张一诺，袁丽吉化集团公司总医院内分泌科，吉林吉林　132021



2型糖尿病肾病患者血清中Trx，Txnip的变化及意义

方晓琳，杨海波，李宪，张一诺，袁丽
吉化集团公司总医院内分泌科，吉林吉林132021

［摘要］目的探讨硫氧还蛋白（Trx），硫氧还蛋白相互作用蛋白（Txnip）与2型糖尿病肾病患者的关系。方法用ELISA法检测T2DM组（96例）及同期门诊健康体检者D组（23例）人群血清中Trx，Txnip水平，其中按照尿微量白蛋白与尿肌酐值的比值（ACR），将T2DM组分为A组（＜30 mg/g，35例），B组（30～300 mg/g，37例），C组（＞300 mg/g，24例），同时检测糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、总胆固醇（TC）、体重指数（BMI）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。结果糖尿病组患者血清中Trx的水平较健康对照组显著降低（P＜0.01），Txnip的水平较健康对照组明显升高（P＜0.05），A组与B组两因子水平未见统计学差异（P＞0.05），B组与C组比较两因子有统计学差异（P＜0.05），糖尿病组ACR和Trx正相关（r=0.706，P＜0.001），和Txnip负相关（r=-0.607，P＜0.001）。结论Trx和Txnip表达与DN的病变发展有关，有可能作为检验DN的敏感指标，为早期诊断糖尿病肾病及分期提供方法。调节二者表达及活性可成为糖尿病肾病诊治的新思路。

［关键词］2型糖尿病；糖尿病肾病；硫氧还蛋白；硫氧还蛋白相互作用蛋白；尿微量白蛋白/肌酐值

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的一种微血管并发症，引起尿毒症的比例较高，在我国，约占25%，其中氧化应激在DN发病进程中举足轻重，研究人员发现［1］，硫氧还蛋白相互作用蛋白（Txnip）参与糖尿病的形成，甚至其血管并发症的产生及进展，而硫氧还蛋白（Trx）系统［1］可以与Txnip特异结合，甚至抑制如ASK1等凋亡信号达到对肾脏组织的保护作用，该研究通过观察2型糖尿病肾病及健康人群血清中Trx，Txnip的变化，为指导临床诊治提供思路。……