黄琼琳　横县中医医院　530300　广西南宁市横县横州镇民生路21号

猪苓汤加味联合激素治疗湿热内蕴型肾病综合征的疗效观察

黄琼琳横县中医医院530300广西南宁市横县横州镇民生路21号

摘要目的：观察猪苓汤加味联合激素治疗湿热内蕴型肾病综合征（NS）的临床疗效。方法：将90例湿热内蕴型NS患者随机分成对照组（45例）和治疗组（45例），在常规对症支持治疗的基础上，对照组采用泼尼松治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服猪苓汤加味，两组疗程为1年，观察比较两组疗效、治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白（ALB）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）水平的变化。结果：治疗组总有效率为91.11%，对照组总有效率为77.77%，治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）；治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、TG、TC水平明显低于对照组，ALB水平高于对照组（均P＜0.05）；治疗组治疗后Cr、BUN水平改善均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：猪苓汤加味联合激素治疗湿热内蕴型肾病综合征疗效较好，能缓解症状，改善肾功能。

关键词猪苓汤；湿热内蕴；肾病综合征

肾病综合征（nephrotic syndrome，NS）是一组以多种病因和病理变化引起肾小球病变的临床综合征，主要临床表现为“三多一少”，即大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿［1-2］。NS在临床上多以糖皮质激素或细胞毒性药物治疗为主，疗效值得肯定，但是容易出现复发、激素依赖、耐药等不良反应。中医药具有增效减毒的作用，与西药联合使用能更好地发挥治疗效果，并减轻毒副作用。本研究采用猪苓汤加减联合激素治疗湿热内蕴型肾病综合征45例，疗效颇佳，现报道如下。……