温仁祝，陈铭伍，冼　磊，戴　磊，张亚男广西医科大学第一附属医院胸外科，广西 南宁 530021



食管癌术后吻合口狭窄预防方法的探讨

温仁祝，陈铭伍，冼磊，戴磊，张亚男
广西医科大学第一附属医院胸外科，广西 南宁 530021

［摘要］背景与目的：食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一。吻合口狭窄是食管癌术后常见的并发症之一，严重影响患者术后生活质量。该研究通过吻合技术的改变，探讨预防食管癌术后吻合口狭窄的方法。方法：患者随机分组，单号入院者为对照组，双号入院者为实验组。对照组患者行食管胃吻合时采用吻合器直接行食胃管吻合，实验组患者行食管胃吻合前，先荷包缝合收缩吻合部胃壁再上吻合器行食管胃吻合。术后6个月后随访，统计两组患者吻合口狭窄的发生率并进行统计学比较。结果：对照组患者术后吻合口狭窄发生率为19.2%，实验组患者为0%，差异有统计学意义（χ2=22.8，P＜0.005），对照组吻合口狭窄发生率明显高于实验组。结论：食管癌手术用吻合器吻合胃和食管前先荷包缝合收缩吻合部胃壁的方法可有效降低食管癌术后吻合口狭窄的发生。

［关键词］食管癌；食管胃吻合；吻合口狭窄

食管癌是目前世界范围内常见的恶性肿瘤。我国是食管癌高发国家，吻合口狭窄是食管癌术后常见的并发症，严重影响患者的生活质量。本研究收集2010年1月—2014年10月广西医科大学第一附属医院采用环形吻合器行食管胃吻合治疗食管癌的353例患者，通过改进吻合技术，寻求避免吻合口狭窄发生的方法。……