宋海彬　顾卫琴

【摘要】 心房颤动（房颤）是临床上最常见的心律失常之一， 在心律失常相关就诊和住院中为主要病因， 与活动能力、生活质量、心功能以及总存活率的下降相关。目前治疗方法主要有药物、导管射频消融、外科手术治疗， 最近出现了冷冻球囊消融术， 效果较好且复发率低， 本文就冷冻球囊消融技术的应用作一综述。

【关键词】 冷冻球囊消融；心房颤动；治疗新进展

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.17.192

房颤为临床上最常见心律失常之一， 长期房颤容易引起心房血栓， 栓子脱落后可引起脑卒中等并发症， 房颤导管射频消融手术是房颤治疗的首选手段， 但是其治疗房颤的手术操作繁琐， 学习曲线漫长及手术后复发率及并发症的发生率高为该项技术推广的瓶颈[1]。2012年9月12日， 在我国国家心血管病中心阜外医院一项治疗房颤的新技术冷冻球囊导管消融成功的治愈了2例房颤患者， 为房颤的治疗引进了一个新的方法。

冷冻球囊Arctic Front 2005在欧洲获得认证并率先在临床展开应用， 2010年美国FDA正式批准Arctic Front上市使用， 2012年第二代冷冻球囊Arctic Front Advance相继在欧洲和美国获得批准正式上市。2014年第二代冷冻球囊Arctic Front Advance在欧洲获得认证治疗持续性房颤。2015年5月初， 第三代冷冻球囊Arctic Front Advance? ST率先在欧洲德国汉堡开展应用。全球冷冻球囊治疗房颤手术例数已超过12万例， 应用于全球50多个国家的5000家医疗中心。在中国， 冷冻球囊于2013年12月正式在国内开展应用， 截至2015年7月， 全国已开展手术1800多例。国内开展冷冻球囊消融术治疗房颤的中心有阜外心血管病医院、北京安贞医院、上海瑞金医院、武汉亚洲心脏病医院、福建省立医院、沈阳军区总医院、江苏省人民医院、广东省人民医院等40多家医院。……