秦文婧　张双林

【摘要】 目的 探讨纤维支气管镜刷检液基薄层细胞学检查在肺癌诊断中的应用价值。方法 回顾性分析316例行纤维支气管镜刷检活检患者的临床资料， 所有患者均经病理学明确诊断， 以病理结果为金标准， 分析纤维支气管镜刷检活检的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值， 比较常规涂片与液基薄层细胞学对肺癌诊断的阳性率。结果 纤维支气管镜刷检液基薄层细胞学肺癌检测：敏感度为94.6%， 特异度为94.8%， 阳性预测值为98.8%， 阴性预测值为79.7%。液基薄层细胞学检查正确诊断鳞癌符合率为86.8%， 腺癌符合率为85.3%， 小细胞肺癌符合率为100.0%， 未分化癌符合率为94.4%。258例肺癌患者中， 液基薄层细胞学检查244例（94.6%）阳性， 常规涂片检查164例（63.6%）阳性， 液基薄层细胞学检查对肺癌诊断的阳性率显著高于常规涂片（P<0.01）。结论 纤维支气管镜刷检液基薄层细胞学检查用于肺癌诊断具有较高的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值， 与常规涂片比较， 诊断阳性率显著提高。

【关键词】 纤维支气管镜；刷检；液基薄层细胞学；肺癌

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.17.011

肺癌是临床常见恶性肿瘤， 发病率高， 早期诊断较为困难， 预后较差。随着支气管镜技术的发展， 纤维支气管镜成为辅助诊断呼吸系统疾病的重要方法， 尤其是纤维支气管镜下刷检技术的发展， 能够在无创情况下提供细胞学检测， 明确诊断。液基细胞学检测技术的出现， 进一步提高了肿瘤的筛查及诊断准确率[1]。作者将液基薄层细胞学检测技术应用于纤维支气管镜刷检中， 以辅助诊断肺部恶性病变， 取得了较好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 回顾性分析2013年1月～2015年12月在本院行纤维支气管镜刷检活检的316例患者的临床资料。……