于雪双，卢伟锋，梁玉清齐齐哈尔医学院公共卫生学院，黑龙江哈尔滨　161006



齐齐哈尔医学院大学生意外伤害现况研究

于雪双，卢伟锋，梁玉清
齐齐哈尔医学院公共卫生学院，黑龙江哈尔滨161006

[摘要]目的分析医学类高校齐齐哈尔医学院大学生的意外伤害发生情况，并通过统计学方法分析其流行病学特征。 方法利用分层随机抽样方法选取齐齐哈尔医学院大学一年级至大学四年级各学院在校学生277人，采用自编的齐齐哈尔医学院大学生意外伤害现况调查问卷进行调查。 结果2014年—2015年期间，齐齐哈尔医学院男性发生伤害率为37.1%，女性发生伤害率为35.4%。不同学院之间发生伤害率存在差异，差异有统计学意义（x2=11.363，P= 0.078）。不同年级之间发生伤害率存在差异，差异有统计学意义（x2=14.363，P=0.002）。意外伤害中意外跌倒的发生率最高，其中男性为22.4%；女性为19.3%。大学生在对意外伤害了解的程度上，7.2%非常了解；67.9%基本了解；24.9%不了解。结论齐齐哈尔医学院在校大学生意外伤害的发生率较高，学校相关部门应结合学校实际情况宣传教育意外伤害的有关知识，预防意外伤害的发生，提高在校大学生自我保护意识。

[关键词]大学生;意外伤害;现况调查

意外伤害是指突然发生的各种事件或事故对人体所造成的损伤，包括各种物理，化学和生物因素[1]。国际疾病分类已将意外伤害单列为一类。其中包括交通事故、窒息、溺水、触电、自杀、中毒、暴力等几大类[2]。全世界每年死于伤害的青少年有近百万，相当于每分钟有2名青少年死于伤害[3]。且近年来,随着感染性疾病的控制，意外伤害已成为其他疾病死亡的总和成为青少年致死的主要原因[4]。而随着我国高等教育事业的发展，高校学生人数急剧增加。与此同时，学生人身伤害事故也呈上升趋势[5]。与大学生有关的突发事件和意外伤害越来越多。本课题为了了解大学生意外伤害现状及其影响因素，以齐齐哈尔医学院为样本进行大学生意外伤害情况调查，以提高在校大学生对安全教育的认知程度，呼吁广大教师和家长关注大学生意外伤害问题，加强大学生心理健康方面的教育，加强学生的自我保护意识，为开展相关的安全教育提供科学依据，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

采用分层抽样方法抽取齐齐哈尔医学院基础医学院、护理学院、药学院、医学技术学院、公共卫生学院、病理学院、精神卫生学院共277名学生作为调查对象，发放问卷277份，回收有效问卷277份，回收率100%。

1.2调查方法

采用问卷调查的方法，对样本在2014年9月1日—2015年9月1日一年内意外伤害发生的情况进行调查。调查内容包括基本情况、所在学院、年级、家庭情况、父母文化程度、生活作息、饮食习惯、体育锻炼等24项内容。意外伤害情况包括对意外伤害认知程度、对意外伤害了解来源、发生过意外伤害的类型、对意外伤害所采取过的防范措施等5项内容。在调查过程中，调查员现场讲解，确保调查对象准确填答问卷。

1.3伤害的标准

本调查将伤害类型分为交通事故、意外跌倒、溺水、意外中毒、窒息、烧烫伤、扭伤、碰撞伤、锐器伤、动物昆虫咬伤、电击伤等。其中到医院或医务室进行诊治、并被诊断为某一种损伤；由家人、教师、同学或同伴对受伤者作紧急处理或看护；因伤请假半天。凡符合上述三条中某一条或多条者即为伤害[6]。

2　结果

2.1调查学生的一般情况

本次研究共调查277人，回收有效问卷277份，有效率为100%。发生意外伤害人数100人，意外伤害年发生率为36.1%；其中女生161人，伤害率35.4%，男生116人，伤害率37.1%。经卡方检验表明，性别、所在学院、家庭类型对调查对象的意外伤害发生率无显著影响（P>0.05）。调查对象所在年级及父母文化程度对意外伤害发生率有显著影响，差异具有统计学意义。（表1）

表1　不同特征大学生意外伤害发生情况

2.2大学生对意外伤害的认知情况

本次调查结果显示，调查对象对意外伤害的了解程度非常了解的有20人，占7.2%，基本了解的有188人，占67.9%。不了解的有69人，占24.9%。（表2）。

表2　调查对象对意外伤害的认知情况

调查对象中总是能够主动获取与预防意外伤害发生有关知识的有15人，占5.4%，经常主动获取相关知识的有60人，占21.7%，偶尔获取相关知识的有170人，占61.4%，累计能够主动获得预防意外伤害发生有关的知识的人数占总调查对象的百分比为88.4%。从不主动获取与预防意外伤害发生有关的知识有32人，占百分比11.6%。可见调查对象中能够主动获取预防意外伤害发生的相关知识的人占绝大多数。（表3）

表3　调查对象主动获取与预防意外伤害发生有关知识的情况

针对调查对象是否会特意采取一些措施或计划来防止意外伤害发生的调查结果为总是能采取相关措施有13人，占4.7%；经常能采取相关措施的有86人，占31%；偶尔能采取相关防范措施的有135人，占48.7%；累计能够采取措施或计划防止意外伤害发生的调查对象占总调查对象百分比为84.5%；而从不采取相关防范措施的有43人，占15.5%。可见调查对象中能够采取相关防范措施预防意外伤害发生的人所占比率远大于从不采取任何防范措施的人。（表4）

表4　调查对象采取措施或计划来防止意外伤害的情况

综上所述，在该次调查的调查对象中，对于意外伤害的了解程度较高，对于意外伤害发生采取相应防范措施的比率也较高，表明调查对象中绝大多数对于意外伤害有一定的认知程度并能充分重视。

2.3不同性别大学生伤害类型分布

根据调查结果显示，调查对象在2014年9月—2015年9月受伤害人员中各种伤害发生类型及原因分布见表5。交通事故、意外跌倒、溺水、意外中毒、烧烫伤、碰撞伤、锐器伤、动物昆虫咬伤、电击伤的发生均与调查对象的性别无关（P>0.05）不具有统计学意义。但是扭伤人数男生25人，占21.6%，女生19人，占11.8%，P=0.029<0.05，具有统计学意义，说明扭伤的发生与性别有关。（表5）

表5　不同性别大学生伤害类型分布[人数（%）]

3　讨论

本次调查得出齐齐哈尔医学院在校生意外伤害年发生率为36.1%，低于毛凡等[7]采用相同伤害标准调查的赣州市大学生意外伤害发生率39.86%，低于林莉萍等[8]对广东某高校大学生意外伤害发生率39.94%，可能与医学院校的大学生具备更多的医学专业知识，对于意外伤害的发生能够提前做好相应防范工作有关。调查结果明显低于宋玉梅[9](52.62%)采用2004年以前的伤害标准得出的调查结果。也可能是由于本次调查为现场调查，不能获取伤害致死及受伤害严重住院者的资料，因此可能低估了齐齐哈尔医学院在校大学生意外伤害的发生率。

调查显示，被调者发生意外伤害与其性别，学习的专业，家庭类型无明显关联，与[8]林丽萍调查结果不同。所在年级伤害发生率排序由高到低依次为大四、大一、大三、大二，与[10]李兰花的调查结果不同。同时，在调查中发现大学生发生意外伤害还与家长的受教育程度有关，学生来自家长受教育程度较高和较低者的家庭时，意外伤害发生率普遍偏高。这可能是由于高学历家长更注重于实现自身价值而忽略了孩子的教育，而家长受教育程度偏低者则可能由于自身涉猎范围狭窄而对孩子的安全知识教育考虑不周详。

其次，调查中发现大学生普遍有预防意外伤害发生的意识，同时有意愿主动摄取与预防意外伤害发生有关的知识和技能。大学生是祖国的希望和未来的主人，然而目前国内外高校尚未系统开展伤害防制知识的教育课程[11]。为了大学生在校期间的人身安全和健康，建议学校组织与安全教育有关的趣味性活动及相关的安全知识讲座。家长做好学生的监护人，学校和老师做好学生的领路人，为当代大学生的校园生活提供良好的氛围。

另外，在校园生活中发生的伤害类型数意外跌倒(20.6%)，其次是扭伤(15.9%)、碰撞伤(12.3%)、动物昆虫咬伤(6.1%)、烧烫伤(4.0%)居多。这与[11]王银玲等的调查相符合。齐齐哈尔医学院在校生在校期间运动形式局限于陆地（如打球等），易发生跌倒、碰撞伤，扭伤等。医学生在实验过程中经常接触化学药品、化学试剂和实验动物等，因此动物昆虫咬伤及烧烫伤发生概率也很高。针对这一特点，应加强实验室安全及相关医疗安全教育。

综上所述：保证学生的安全是学校学生工作得以开展的前提，学生达到安全稳定，能够有效促进校园整体的和谐[12]。学校方面应加强伤害预防及急救知识教育和技能培训、提高学生自我保护能力和自救、互救的意识及技能[13]，针对学生的人格特点及意外伤害发生的原因采取有效措施，及早开展预防意外伤害与心理行为的健康教育，提高学生、家长、教师和社会对意外伤害的预防意识，以防止意外伤害的发生[14]，同时学生与学校和家庭要互相信任、互相配合，使得伤害教育得以开展和实施。

[参考文献]

[1]张予平.某幼儿园的49例意外伤害事故分析[J].中国儿童保健杂志,2008,16（2）:244-245.

[2]熊志红,熊菊花,张卫红,等.健康教育对预防和控制意外伤害的重要性[J].中国民康医学,2010,22(6):759-759.

[3]WHO.10 facts on injuries and violence.2008.

[4]王文英,耿沛阳.上海县青少年意外死亡分析[J].上海医科大学学报,1987，S1:100-101.

[5]王沛,陈少平.大学生意外伤害事故研究综述[J].中国电力教育,2011（28）:180-183

[6]王声湧.伤害流行病学[M].北京:人民出版社,2003:53-58.

[7]毛凡,胡恭华,毛小洁,等.赣州市在校大学生伤害影响因素分析[J].赣南医学院学报,2012,32(3):447-450.

[8]林莉萍,胡大林,伍德娥,等.大学生伤害危险因素的非条件logistic回归分析[J].中华流行病学杂志,2003,24(3):244.

[9]宋玉梅,陈道俊,尹婧,等.合肥市大学生伤害流行病学特征[J].中国学校卫生,2002,23(3):167-168.

[10]李兰花,刘兆兰.大学生意外伤害的流行特征及影响因素[J].中国中医药资讯,2010,2（16）:266.

[11]王银玲,李娟,薛磊,等.安徽省医学院校大学生意外伤害流行特征及其影响因素分析 [J].安徽医学,2014,35(11): 1602-1606.

[12]Villaveces A,Kammeyer JA,Bencevic H.Injury prevention education in medical schools:an international survey of medical students[J].Inj Prev,2005,11(6):343-7.

[13]刘莉娟.大学生突发事件及其应对机制研究[J].大理学院学报,2014,13(1):97-100.

[14]张远·大学生意外伤害流行特征及相关因素研究[D]·山东·山东大学·2008.

[中图分类号]R181.3

[文献标识码]A

[文章编号]1672-5654（2016）03（c）-0054-04

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.09.054

收稿日期：（2016-01-02）

[基金项目]黑龙江省教育科学“十二五”规划2013年度专项课题“基于‘互动-模拟-创业'的应用型卫生管理专业人才培养模式创新研究与实践”（GBD1213060）。

[作者简介]于雪双（1994.12-），女，黑龙江肇东人，本科在读，研究方向为预防医学。卢伟锋（1995.5-），男，海南海口人，本科在读，研究方向为预防医学。

[通讯作者]梁玉清（1981.3-），女，黑龙江五常人，硕士研究生，副教授，主要从事社会医学与卫生事业管理、医学教育研究工作。71718556@qq.com。

Reserch on the Status of Qiqihar Medical University Students'Accidental Injury

YU Xue-shuang，LU Wei-feng，LIANG Yu-qing
School of public health,Qiqihar Medical school,Harbin,Qiqihar province,161006 China

[Abstract]Objective Analyse the status of Qiqihar Medical University students'accidental injury,and analyze the epidemiological features through statistical method.Methods Using the method of stratified sampling to select University freshman to university four of Qiqihar Medical University,a total of 227 students in school.They used a self compiled questionnaire to survey of the current situation of College Students'accident injury in Qiqihar Medical School.Results From 2014 to 2015,the incidence of male injury was 37.1%in Qiqihar Medical University,and the rate of female injury was 35.4%.There were differences in the incidence of injury among different colleges and the difference was statistically significant.There were statistical significant differences in injury rates among different grades.The incidence of falling accident is the highest in accidental injury,22.4%of it were male and 19.3%of it were female.As the extent of accident harm that college students knowing about,7.2%of them Know very well,67.9%of them understand it basically and 24.9%of them know nothing.Conclusion The incidence of accidental injury of the students in the Qiqihar Medical University is higher.So school authorities should be in combination with the practical situation of school publicity and education on the knowledge of accidental injury to prevention of accidental injury and improve the self protection awareness of College Students.

[Key words]College Student;Accident;The current investigation