张行芬　　邓勤智　　庞中强　　廖庆华　　周文红宁波市第二医院肝病科，浙江宁波　315010



5%白蛋白用于人工肝选择性血浆置换治疗的有效性和安全性评价

张行芬邓勤智▲庞中强廖庆华周文红
宁波市第二医院肝病科，浙江宁波315010

［摘要］目的以单纯性血浆置换为对照，评价5%白蛋白部分替代血浆用于人工肝选择性血浆置换治疗肝衰竭的有效性和安全性。 方法根据不同的血浆供应条件，治疗组33例肝衰竭患者用5%白蛋白500 mL部分替代血浆进行选择性血浆置换治疗，对照组40例肝衰竭患者进行单纯性血浆置换治疗，上述患者均在接受标准内科治疗的基础上接受人工肝治疗，比较两组患者治疗前后肝功能、凝血功能等指标及症状体征的变化，比较两组疗效，记录治疗过程中发生的不良反应事件。结果治疗后两组患者的症状体征均明显改善，部分生化指标包括血转氨酶、胆红素、胆汁酸等较治疗前显著下降，胆碱酯酶较治疗前显著升高。治疗组、对照组在降转氨酶、球蛋白、降胆红素、降胆汁酸、升胆碱酯酶及改善凝血酶原时间的影响方面疗效类似，差异无显著性（P＞0.05）；临床好转率亦相当（P＞0.05）。但两者不良反应事件的发生率有显著差异，治疗组明显低于对照组（P＜0.01）。结论5%白蛋白部分替代血浆用于人工肝选择性血浆置换是治疗肝衰竭患者的一种有效且可行的方法，节约了血浆用量，有较好的安全性。

［关键词］白蛋白；血浆；选择性血浆置换；肝衰竭；人工肝

人工肝支……