郭洁 李倩



PICU高频震荡通气患儿的护理策略

郭洁 李倩

【摘要】目的 探讨PICU患儿在高频震荡通气中气道管理的护理策略。方法 回顾性收集2012年5月～2013年3月25例收治在PICU行高频震荡通气给予常规护理的患儿为对照组；2013年4月～2014年2月收治在PICU行高频震荡通气并给予相关护理策略的28例患儿为治疗组。对比两组患儿的PaO2、PaCO2变化及治愈率和机械通气时间。结果 采集高频震荡通气后8～12 h、12～24 h、24～48 h两组患儿的血气分析中PaO2、PaCO2变化，有统计学差异。治疗组死亡3例，放弃治疗1例，治愈率88.9%；对照组死亡6例，放弃治疗2例，治愈率73.9%，有统计学差异。治愈患儿的机械通气时间：治疗组为（7.8±2.6）d，对照组为（13.2±4.8）d，有统计学差异。结论 对高频震荡通气的PICU患儿采取相关的护理策略，能够有效改善氧合，提高治愈率，缩短机械通气时间。

【关键词】PICU；高频震荡通气；气道管理；护理策略

在儿科危重症领域，高频震荡通气（HFOV）作为一种新的通气手段，它以低换气量、高频率为主要特征在气道压力波动甚微的条件下使肺泡持续维持在复张状态；同时，特殊的气体交换模式能改善肺泡气体的混合与通气/灌注比［1］。现已经成为PICU临床上治疗ARDS的常用手段之一。然而不同于机械通气常规护理措施，采用高频震荡通气护理对策对于改善患儿的氧合及治愈率尤为重要，并能够帮助患儿安全有效撤机。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

本研究以郑州市儿童医院内科监护室行高频震荡通气的ARDS患儿为对象，设治疗组和对照组。对照组：2012年5月～2013年3月行高频震荡通气的25例ARDS患儿，其中男15例，女10例；……